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前段時間不斷發生隆鼻手術的糾紛,就這些案例不難發現大都出在隆鼻所使用的植入物上,從異體肋軟骨到人工鼻骨的選擇其實對術後的結果也是一大影響。專業的醫師應依據顧客不同的條件建議適合的植入物,當然隆鼻手術前的諮詢溝通也相當的重要。
整形外科楊學穎醫師指出,隆鼻手術最令人擔心的併發症除了感染外,就屬鼻模位移。早期由於對於鼻部解剖位置的不熟悉,以及材質的選擇有限,鼻模位移及穿出的機率較高。隨著材質的進步,鼻模引進Gore-Tex材質,利用Gore-Tex的細小孔洞讓組織生長進去,進而可以增加鼻模的穩定,防止穿出。然而,更重要的是手術方法的精進,才能有效降低鼻模位移的風險。
楊學穎進一步指出,Gore-Tex材質雖然有利組織生長,但由於組織在生長的過程當中會有類似發炎反應的紅腫現象,對於某些皮膚較薄的民眾,外觀上可能會暫時見到微紅的情況。
楊學穎表示,除了利用材質的特性增加鼻模的穩定性,手術方式的改進更有助於鼻模的固定。早期由於隆鼻手術普遍採用封閉式手術,對於置放的位置也大多以皮膚下為主;因皮膚下的空間容易撥離、手術時間短,但對鼻模無法做有效的固定。隨著開放式鼻雕手術的引進,能將鼻模精確地置放在骨膜下,與骨頭緊密貼合,再藉由縫線的固定,位移穿出的風險即大大降低。
楊學穎提醒,由於開放式鼻雕手術通常需伴隨鼻延長鼻頭雕塑,手術技巧門檻較高,手術時間與恢復期也較長,民眾在選擇手術時宜與醫師詳細討論並評估自身狀況再做決定。
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