寶寶該不該打疫苗？兒科醫師告訴你

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台灣每年1～4月為輪狀病毒感染的高峰期， 小寶寶最常感染輪狀病毒的途徑分別為人和物。人即為主要照顧者或家中其他成員，只要在他處沾染到輪狀病毒帶回家中，寶寶的雙手接觸後進入口中就會感染輪狀病毒，其他還有寶寶可以接觸到的玩具物品沾染到輪狀病毒，甚至是觸摸帶有輪狀病毒的地面，再將手或物品放入口中，都有可能感染。


雖然大小朋友都可能感染輪狀病毒，但5歲以上的較大幼兒及成人可能不會有明顯症狀，可是，沒有症狀的大孩子或大人也有能力傳染給家中的嬰幼兒，一般三歲以下的嬰幼兒才會出現明顯嚴重的症狀，且在拉肚子前及改善後，輪狀病毒還是存在於嬰幼兒的糞便中，這就是輪狀病毒會在嬰幼兒中快速傳播的主要原因。提醒各位爸爸媽媽，過完年後就醫，請記得主動告訴醫師「近期旅遊史」。

感染輪狀病毒後，會出現發燒、嘔吐、拉肚子等症狀，發燒、嘔吐一般在2天後就會逐漸減輕，但拉肚子的症狀卻可能維持5～7天，感染輪狀病毒的腹瀉，通常是水瀉，形狀有如蛋花湯一般，且往往一天多次腹瀉。

若是寶寶嚴重腹瀉，可能造成脫水，甚至死亡，因此，若發現寶寶腹瀉之後，出現異常口渴、哭泣時沒有眼淚、尿量明顯減少，都可能是脫水的症狀，需特別留意。

能夠打的疫苗，在經濟能力許可之下盡量打

各位爸爸媽媽聽過輪狀病毒疫苗嗎？輪狀病毒型別眾多，可能反覆感染，並不是得了一次就終身免疫，在寶寶發病期間，不論是吃藥、打針或住院，對家人來說會是極大的精神及經濟負擔，看著寶貝受到 病痛的折磨更是媽咪最痛心的事。

感染輪狀病毒對於年幼的寶寶會造成較大影響，可能引起嚴重的腹瀉，患病期間的不適，對寶寶本身或父母而言都是一種折磨，為 了不影響寶寶的成長發育及健康，建議在寶寶6週大之後，口服輪狀病毒疫苗，及早給予保護。

其實早在2009年，WHO就已經建議所有的適齡嬰幼兒都應接種輪狀病毒疫苗，目前台灣可以使用的輪狀病毒疫苗有分為2劑型及3劑型，兩種口服輪狀病毒疫苗都需在寶寶八個月前完成接種。

因此爸爸媽媽最好在寶寶2個月大左右就要開始口服第1劑，3劑型的輪狀病毒疫苗是人牛基因重置輪狀病毒株，2劑型的輪狀病毒疫苗是人類活性減毒輪狀病毒株。

柚子醫師自己的小孩是吃2劑型的輪狀病毒疫苗，主要是著眼於2劑型的輪狀病毒疫苗是模擬自然感染而研發的輪狀病毒疫苗，能對不同型別輪狀病毒感染有廣泛保護力。

各位爸爸媽媽聽過B型嗜血桿菌嗎？西元1988年之前，B型嗜血桿菌造成了全世界的小孩鼻竇炎、中耳炎及肺炎等嚴重疾病，自從疫苗開始施打之後，疾病發生率大量減少。

在台灣，以前小寶寶打3合一疫苗時，B型嗜血桿菌的疫苗須要額外自費施打，後來在小兒科醫師的大力爭取之下，現在小寶寶打的5合一疫苗內，就包含了B型嗜血桿菌疫苗。

各位爸爸媽媽聽過流感疫苗嗎？近日內香港出現近年來最嚴重的流感疫情，我們一些醫師互相討論為什麼台灣流感的疫情能夠稍微平穩，主要還是由於流感疫苗的施打率高，香港民眾施打流感疫苗的比率低，因此老人、幼童的抵抗力也不高，才會造成這波嚴重的疫情。

各位爸爸媽媽聽過肺炎鏈球菌疫苗嗎？在台灣，以前小寶寶須要自費打肺炎鏈球菌疫苗，後來在小兒科醫師的大力爭取之下，現在小寶寶已經有公費的13價肺炎鏈球菌疫苗可以打。

如果各位爸爸媽媽想要額外增加更多的保護效果，甚至可以再跟小兒科醫生討論自費施打10價的肺炎鏈球菌疫苗，10價的肺炎鏈球菌疫苗多了不分型嗜血桿菌的保護能力，可以預防中耳炎的反覆發作，應該會有更好的保護效果。

本文出自：柚子醫師部落格