高度近視年齡下滑 夜戴角膜塑型片可預防－控制度數飆升

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角膜塑型片不能消除近視，但可防止近視快速進展，讓度數穩定不再增加。
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【健康傳媒 王天磊／台北報導】

　　由於3C產品盛行，民眾普遍有過度使用的傾向，有越來越多小朋友沉迷於手機、平板，導致近視發生年齡逐年下滑。目前衛福部建議學童點散瞳劑來延緩近視惡化，然而有些孩子不適應散瞳劑，白天會出現畏光的情形。

    眼科醫師陳逸川表示，驗光配鏡能幫助視力暫時看得清晰，但臨床上尚無文獻指出，配戴眼鏡可以預防高度近視。學童因過度使用3C軟體看影片玩遊戲，近距離用眼的時間大幅增加，使得近視度數控制變得難上加難，高度近視更是提早來報到。

    散瞳劑治療簡單易行，但部分學童由於不適應散瞳劑引起畏光副作用，這時可考慮角膜塑型片治療。歐美國家採用角膜塑型片治療為時已久，國內在經衛福部核可後，用於學童近視控制也獲得患者肯定。

    角膜塑型片看似隱形眼鏡，但實際上兩者有很大的不同。角膜塑型片是一種高透氧的鏡片，讓病人在夜間睡眠時配戴，透過球面鏡片來改變角膜弧度，使角膜變得平滑。藉此消除光學上的像差，將近視度數暫時隱藏起來，白天大部分的時間不必戴眼鏡就能享有清晰視力。

角膜塑型片不能消除近視，而是透過夜間睡覺約8小時配戴來矯整角膜弧度，讓白天可以有正常視力，防止近視快速進展，讓度數穩定不再增加。
    雖然角膜塑型片並非像雷射近視手術那樣，可直接讓視力恢復正常。不過相關研究論文顯示，塑型片使角膜弧度暫時性的改變，可減緩眼軸長度增加的速度，進而抑制近視度數成長的速度，避免提前發生高度近視。

    陳逸川醫師指出，目前學童視力保健的重點並非戴不戴眼鏡，而是在預防成年之前近視度數飆升過高，演變成高度近視，對視網膜造成不可逆的重大傷害。一般近視病人大約到18歲，度數就相對穩定下來，不再成長。配戴塑型片的目的在於控制近視度數加深，原則上戴到這個年紀即可。

    若病人度數已達700度以上，即便過了18歲，度數還是有成長的可能性，也許是個人的體質因素，或是因3C產品使用時間過長，建議諮詢醫師評估是否持續配戴。一般塑型鏡片使用壽命約2到3年，病人宜固定時間汰舊換新，持續配戴到18歲近視度數穩定階段；若不想繼續配戴，則有一般眼鏡或是接受近視雷射手術等治療選項。

    陳逸川醫師提醒，塑型片直接接觸角膜，所以清潔工作十分重要，必須使用硬式隱形眼鏡專用藥水浸泡。鏡片清洗無法以機器取代，須遵循一定的步驟，以指腹針對塑型片上的凹槽充分搓洗乾淨，以維持鏡片良好使用狀態，避免鏡片太髒造成角膜破皮感染。驗配時要需考慮個人不同的角膜弧度，唯有選擇經驗豐富的醫師，使用合法塑型片，治療才有保障。
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引用來源：高度近視年齡下滑 夜戴角膜塑型片可預防
http://healthmedia.nownews.com/blog/goodvision/index_at9292.html
關鍵字：眼科、陳逸川醫師、角膜塑型片、高度近視、散瞳劑 。