嚇死人，吃植物性雌激素居然會這樣？？

菲琳達

婦女健康促進計劃 (Women Health Initiative) 的研究中，在 161,000 名婦女停經荷爾蒙治療的研究，結果發現，服用動物 (馬) 性雌激素合併合成黃體素的一組，在治療 6 年後，每一萬名婦女增加心臟病 7 人、乳癌 8 人、中風 8 人和肺栓塞 8 人(1)，因此決定停止此組的研究，引起婦女對荷爾蒙補充治療的恐慌，尤其是對乳癌發生率增加及出現不正常子宮出血時，因此希望尋求其它方式的荷爾蒙補充方法。

植物性荷爾蒙 (phytoestrogens) 乃一些植物中具微弱雌激素特性的非類固醇成份。它具有一個 phenolic ring，故在人類能與雌激素接受器結合。植物性荷爾蒙主含四種成份：(1) isoflavones (異黃酮素)；(2) lignans (木質素)；(3) coumestans；(4) resorcylic acid lactones。異黃酮素包含一千多種成分，其中研究最多的為 daidzein、genistein (金雀異黃酮)、ipriflavone (人工合成)、formononetin、biochanin-A、glycitein、equol 和 paraethylphenol。木質素中則以 enterolactone 和 enterodiol(2)研究最多。因異黃酮素為植物性荷爾蒙最主要成份，故本文常以此為代表。

哪些食物含有植物性荷爾蒙？



植物性荷爾蒙主要存在於榖類、豆類和青草等植物中。異黃酮素除存在於豆漿、豆腐、味噌、chickpeas 等黃豆類製品外，扁豆 (四季豆)，花生以及甜薯、紅蘿蔔、蒜、綠豆及紅苜蓿類植物亦有。黃豆以生黃豆 (1.54mg/g) 和熟黃豆 (1.32mg/g) 含異黃酮素最多，豆腐 (0.27mg/g) 次之，豆漿 (0.1mg/g) 較少(3,4)，實因異黃酮素不易溶解於水之故，當豆渣在製造豆類食物被丟棄時，大部份異黃酮素也遭丟棄。木質素主要存在高濃度之 oilseeds (如亞麻子)、低濃度之穀物 (如燕麥、裸麥、小麥、大麥、米、糠)、麻草、水果 (棗子、蘋果、梨、木瓜) 和蔬菜 (洋蔥) 中。Coumestan 則存在於苜蓿芽和紫花苜蓿中。其它如牛奶、當歸、薑、甘草、蒲公英和茴香也含有植物性荷爾蒙，人參雖不屬植物性荷爾蒙，卻有雌激素作用。Resorcylic acid lactones 是存在於發霉的穀物中，如 Fusarium 黴菌沾污的穀物，不存在正常食物中(3)。

異黃酮素在市面上被製成粉劑或丸劑，在健康食品店出售。英國人士每天食物約含異黃酮素 1 mg，美國人士約 11 mg，但亞洲人因多食用豆類製品，故含量在 50-200 mg 間。與臨床試驗使用異黃酮素 50-100 mg 相當。

植物性荷爾蒙的性質


植物性荷爾蒙含微弱雌激素的特性。如異黃酮素只有內源性雌激素 1/500-1/1,000 的強度 (註1)，但食用大量豆類食品，仍可有超過內源性雌激素的作用(3)，如以植物性荷爾蒙為 conjugated estrogen 的 0.1% 強度計算，異黃酮素 165 mg 已相當於 0.3 mg 的 conjugated estrogen 劑量。然而異黃酮素對身體不同組織有不同效果，有的地方有雌激素作用，它處則呈現抗雌激素作用。基本上，植物性荷爾蒙多與 b-雌激素接受器結合，因而影響含 b-接受器的中樞神經系統、血管、膀胱、骨骼和皮膚，使停經後潮熱、心悸、記憶衰退、頻尿、骨質流失及陰道乾燥等得以改善；而少與 a-雌激素接受器結合 (對 b-雌激素接受器親和力為 a-的 7 倍強)，故對乳房和子宮影響較少，減少對乳癌及子宮內膜癌的疑慮，故植物性荷爾蒙也可算是 SERM (selective estrogen receptor modulators) 的一種。故婦女在缺乏荷爾蒙時候，異黃酮素會補充荷爾蒙的不足。反之，如婦女的女性荷爾蒙太多，異黃酮素就會與雌激素競爭，減少雌激素對乳房和子宮內膜的刺激，因而減少這兩器官發生癌症的機會。因為植物性雌激素結構與泰莫西芬 (tamoxifen) 相似，故認為其壓抑 a 雌激素接受器之作用，亦與泰莫西芬的機轉相同。

異黃酮素半衰期很短，數小時內即被代謝分解，不會囤積在體內，亦不會儲存在脂肪中。植物性荷爾蒙除女性激素之特性外尚具很多生物特性，如抗癌性、抗氧化性、抗病毒性、殺菌性、抗黴菌性、抗增生性和抗血管生成性性質，是近年來被發現較吸引生科界的營養品。

植物性荷爾蒙的代謝不但隨個人而異，亦有性別差異，通常在女性的代謝物效果較強，此可能因大腸細菌的代謝在男、女稍有不同之故。異黃酮素在吸收後先與葡萄醣結合，再經過腸道酵素切斷，才能改變成與雌激素結構相似之 heterocyclic phenols 活躍成份，仍因個人腸道細菌不同，有 30% 健康的人不能產生 equol，卻產生較多的 O-desmethylangolensin(3)，Equol 的效價比 O-desmethylangolensin 為強 (註2)，因此食入同量的植物性荷爾蒙表現的結果卻因人而異。其它影響異黃酮代謝因素包括食物至腸子停留時間、腸道之 pH 值、食物中含纖維、脂肪、蛋白和酒精量、藥物 (如抗生素)、腸道疾病、腸道手術和宿主免疫力等。人類食用黃豆食物之多寡，可由小便中排出金雀異黃酮和 daidzein 之量來探測。

植物性荷爾蒙對停經前婦女影響

植物性荷爾蒙可影響停經前婦女月經週期的長短，流行病學上顯示月經週期的長短會影響乳癌發生率。西方國家月經週期平均為 28-29 天，日本婦女月經週期平均為 32 天，乳癌發生率比歐美比日本高 4-5 倍。檢驗顯示亞洲婦女血清雌激素濃度及尿液雌激素排泄量均比西方婦女低 20-30%，相信與亞洲人吃豆腐類食品較多有關。其它研究包括食用異黃酮素可減少分泌期黃體素量，以及壓抑黃體激素和濾泡激素的突然增加(4)等，均沒有與乳癌的發生率低有關聯。


市面上也有許多富含植物雌激素的產品，以丰盈魅麗為例，這裡面的成分： 蒲公英萃取、琉璃苣油、大豆異黃酮、青木瓜萃取、白高顆萃取、四物萃取、蜂王乳、葛根萃取、山藥萃取這些都是植物雌激素的很好來源。