吃完消夜倒頭睡，胃食道逆流變食道癌

DAS89

【文：聯合報／江慧珺 專題報導】

40多歲男三餐不定 多年來靠胃藥壓住火燒心

大餐消夜倒頭就睡，小心胃食道逆流演變成食道癌。一名40多歲的男業務員，三餐不固定又嗜喝咖啡，應酬吃完消夜倒頭就睡，不僅身材圓滾，多年來每當出現「火燒心」症狀，都靠胃藥壓住不適感，直到年前做胃鏡檢查，發現食道黏膜已發炎變性，恐罹患食道癌。

收治這名病例的書田診所胃腸肝膽科主治醫師康本初指出，民眾熬夜吃消夜，又逢春酒旺季，使腸胃科門診人數較年前增加不少，尤其胃食道逆流患者增加約2成。

康本初說，食道與胃交接處的賁門括約肌，可避免胃內容物回流至食道，但偶爾賁門關不緊，使胃內容物逆流回食道，造成食道黏膜發炎受傷或出現不適症狀。康本初指出，胃食道逆流典型的症狀包含火燒心、嘔酸、喉嚨痛、胸口痛、喉頭異物感、吞嚥不適、慢性咳嗽等。倘若長期置之不理，胃酸經常逆流刺激食道，可能會提高罹患食道癌風險。

萬芳醫院消化內科主治醫師陳永發表示，過去認為老年人因連接食道與胃的賁門鬆弛，較易發生胃食道逆流；但事實上，門診20、30歲的年輕患者也不少，主要跟進食速度快、常去吃到飽餐廳、食用太多咖啡、茶、酒或甜點，或身材肥胖、愛穿束腹造成腹壓過大，吃完消夜馬上就寢等，這些因素都會造成胃食道逆流。

陳永發說，胃食道逆流導致的發炎症狀可透過藥物治療，但若不改變不良的生活習慣，胃酸逆流情況容易反覆發生。他建議，進食要細嚼慢嚥，並吃八分飽即可，餐後可起身散步，不要直接躺下或窩在沙發上；至於碳酸飲料、濃茶咖啡、甜食或糯米類易致胃酸食物，最好酌量食用。

康本初也提醒，過重應減輕體重、戒菸戒酒，睡前2到3小時避免吃東西，睡覺時墊高床頭枕頭，避免穿緊身衣物，少吃酸性、辛辣、油炸、含咖啡因飲料、巧克力、含薄荷食物等，都能預防胃食道逆流。

防胃食道逆流，可以這樣做

1.  減重、戒菸戒酒

2.  少吃酸性、辛辣、油炸、含咖啡因飲料、巧克力、含薄荷食物等

3.  細嚼慢嚥，三餐勿太飽

4.  餐後起身散步，睡前3小時避免進食

5.  睡覺墊高枕頭

6.  避免穿束腹、馬甲緊身衣

（資料來源／康本初、陳永發醫師）