慢性骨髓性白血病非不治 遵循治療是關鍵

陳仁

健康醫療網／記者林怡亭報導

 
張明志醫師(左)及唐季祿醫師(右)提醒，只要遵循治療，慢性骨髓性白血病可有效控制。

現年32歲的陳護理師，平時全心全意地照顧病人，卻忽視了自身的健康狀況，直到去年健康檢查時，才發現血液中白血球指數比正常值高出4倍！複檢時又多出2倍，最終確診罹患「慢性骨髓性白血病」(chronic myeloid leukemia, CML)。原本夢想著環遊世界的她，在診間潸然淚下，十分哀傷。醫師鼓勵，目前慢性骨髓性白血病的治療效果良好，只要與醫師良好配合，疾病都能有效控制。如今，陳護理師已成功與疾病共處，也一步步完成自己旅行的夢。

疾病初期無明顯症狀　腹部、脾腫大要小心
台北馬偕紀念醫院血液腫瘤科張明志醫師說明，「慢性骨髓性白血病」是人體中第9及第22對染色體因斷裂錯位，產生費城染色體，導致骨髓及血液中有不正常的白血球增生，好發於中年人，目前無證據顯示與遺傳相關，但因疾病初期多半沒有症狀，許多患者透過抽血檢查，或是出現疲倦、腹部腫大、脾臟腫大甚至是暈眩等症狀就診，才發現罹患慢性骨髓性白血病。

慢性骨髓性白血病不可怕　規律服藥治療成效佳
臺大醫院血液腫瘤科唐季祿醫師表示，慢性骨髓性白血病俗稱血癌，國人對於血癌聞之喪膽，認為這是不治之症，過去治療方式除了干擾素外，即是骨髓移植，然而干擾素效果不彰，且骨髓移植配對不易成功，若幸運找到合適的骨髓，可能喪失生育能力、產生急性或慢性的排斥反應，生活品質也受影響。不過，近15年來因標靶藥物的出現，使得慢性骨髓性白血病成為治療效果最好的癌症。

張明志醫師補充，隨著標靶藥物問世，國人10年存活率已近9成，口服標靶藥物能阻斷染色體中癌細胞的生長訊息，達到基因完全緩解，許多患者經過半年的治療，已完全觀察不到血液與骨髓中白血球的不正常增生現象。此外，近年來第二代口服標靶藥物問世，除了提供更佳的療效及減緩第一代標靶藥物的副作用，一天只需服用一次也更增加病患服藥的方便性，提高治療達標的機會。不過醫師提醒，每位患者身體狀況不同，主治醫師會依照患者特性，找到最合適的治療方式。

主動與醫師配合　疾病得以控制
唐季祿醫師呼籲，慢性骨髓性白血病治療日新月異，只要患者與主治醫師配合，定期回診追蹤，白血病也能夠像慢性疾病一樣有效的控制。每年9月22日為「世界慢性骨髓性白血病日」，希望病友們能主動檢視自身健康，不要因罹病而憂心，保持愉悅的心情，面對它、接受它，您也可「髓」遇而安，與疾病和平共處。