打嗝停不了 試試這一招

goodperson

打嗝停不了 試試這一招

2016/10/02  聯合報
記者張家樂／報導

去年曾有一位名嘴，到南投縣立文化局演講的前一天，突然打嗝不止，他很擔心「打嗝停不住」，隔天如何上台演講。他試著喝冰水，或屏住呼吸都沒效果，越焦慮，打嗝越急，「這明天怎麼辦」，名嘴急著到衛福部南投醫院掛急診。

肝膽腸胃科專科醫師、也是南投醫院院長洪弘昌說，打嗝不是什麼大病，但是重要活動之前，打嗝停不下來，真教人心急。也曾有候選人和隔天要上花轎的新嫁娘，因打嗝不止上門求診。

橫膈膜收縮 把空氣趕出體外

洪弘昌說，「打嗝」是橫膈膜突然的痙攣性收縮，聲門在其收縮後關閉，以防止吸入性肺炎，因而引起的聲響。人體吞嚥食物或唾液時，也會同時吸進一些空氣，人體會用打嗝的方式，把空氣趕出體內。

若平日吃太快、喝水太快，或是食用碳酸飲料、服用制酸劑等，都容易造成打嗝。

制酸劑和胃酸作用時，在體內會形成二氧化碳，氣體可以在打嗝時排出。其實人體處於焦慮時，因情緒的壓力，吞下太多的氣體，也會出現打嗝。

有些婦女在懷孕期間所分泌的激素，可以放鬆食道和胃的接合處，干擾到食道的作用，也容易引起打嗝。

飽飯後噯氣 與打嗝不同

打嗝和噯氣（Belching）不同。通常有氣體從胃衝上來，大都是「噯氣」。噯氣是比較單純的腸胃道問題，多是吃了易脹氣的食物所致。

「打嗝則是橫膈膜及其他呼吸肌突然、不自主收縮，引發的特殊聲響。」洪弘昌說，短暫的打嗝，通常伴隨噯氣、胃酸多或容易脹氣，大多與消化道潰瘍有關，或是胃食道逆流所造成，這些都可透過內視鏡檢查來找出問題。

打嗝超過48小時 須進一步檢查

但也有可能是中樞神經疾病，胸部或腹部的病灶刺激到橫膈膜，如肝臟囊腫、良性或惡性腫瘤、肝膿瘍、肝炎等。也可能是慢性病的老人，長期服藥致體內電解質改變。

打嗝通常持續短暫時間就會恢復，若是長時間持續打嗝，超過48小時，就必須進一步檢查。可以先鑑別是腸胃或肝臟問題、橫膈膜被擠壓，或神經問題等。

湯匙探入咽喉 空氣「噁」出來

洪弘昌說，門診時碰上打嗝不止的病患，他通常會詢問，是否剛吃飽，若是病患空腹，他曾用一根乾淨的湯匙，伸入病人的咽喉，讓病人感到欲嘔吐的感覺，通常是在空噁一聲後，病人把肚內的空氣吐出來，打嗝就可以改善。

洪弘昌說，若不方便上醫院，可以自己用手指頭伸進咽喉深處，也有同樣的效果。

抑制打嗝的偏方

心血管疾患 別用驚嚇法

民間流傳很多處理打嗝的辦法，一直有人嘗試，效果如何說法不同，但總是方便又毋需服藥的對策。

●分散注意力法：有人嘗試想些困難的問題，藉以分散注意力，忘記身處的環境，消除緊張情緒。

●驚嚇法：趁對方不留神，猛拍其後背，讓其驚嚇的瞬間，造成情緒刺激，抑止橫膈肌痙攣。但有心血管疾病者，不要輕易使用此法。

●憋氣法：先放輕鬆，深深地吸一口氣後憋住，盡量憋久一點，然後呼出，反覆地做，可以干擾打嗝的神經反射。上了年紀，或心肺功能不佳著，較不適合這個辦法。

●飲溫水彎腰法：喝幾口溫開水，慢慢嚥下，並做彎腰90度的動作10～15次。因胃部離膈肌較近，可從內部溫暖膈肌；在彎腰時，內臟還會對膈肌起按摩作用，緩解膈肌痙攣，達到止嗝的目的。

●舌頭拉伸法：用一塊乾淨紗布墊在舌頭上，用手指捏住舌頭向外拉伸。此時，會感到腹部有氣體上升，打嗝自然消除。

●套袋呼氣法：用一個小塑膠袋，罩住自己的口鼻，進行3～5次的深呼吸。用呼出的二氧化碳重複吸入，增加血液中二氧化碳的濃度，來調節、抑制打嗝。

來源: http://health.udn.com/health/story/5976/1996562