50歲以上女性注意！ 蹲馬桶傷膝蓋 能坐就坐

大頭寶珠

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高齡化社會來臨，因為關節退化而接受人工關節置換的件數逐年增加，且中華民國關節重建醫學會前理事長古鳴洲表示，女性又是男性的3倍，可能與荷爾蒙有關，提醒上下樓梯時，膝蓋承受壓力是體重2、3倍，使用蹲式馬桶更達7倍，呼籲50歲以上女性如廁最好選擇坐式馬桶！

古鳴洲指出，接受人工關節置換的原因，高達95%為退化性關節炎，但不是換完就一勞永逸，可能因為磨損，或是技術、材質等因素而必須再次更換，感染機率提高，嚴重甚至恐終生殘廢。

健保署統計，2011年至2015年國內全股關節置換術、全膝關節置換術、部份關節置換術併整形術、人工全髖關節再置換、人工全膝關節再置換、人工半髖關節再置換等手術量，從4萬例成長至近4.8萬例，古鳴洲預估，20年後會再成長2、3倍。

健保署醫務管理組專委陳真慧說，以人工膝關節、髖關節相關置換術為例，第一次手術、材料費用合計約7萬元上下，但再置換費用則提高為約9、10萬元，等於貴上2、3萬元，為減少醫療不必要的支出、提供不良產品警訊，更重要的是降低死亡率，因此今年推出「人工關節登錄制度」，鼓勵醫院上傳手術個案的身高與體重、手術入路途徑與麻醉危險分級，以及人工關節植入物醫療器材條碼等資訊，以做為長期追蹤。

健保署長李伯璋強調，經由相關制度，未來得以監測各醫院人工關節置換的情況，針對一換再換比例較高的院所，也會進一步了解原因與輔導，同時考量民眾有「知」的權利，將定期公布各醫院成功率、再置換率等，提供患者參考。

根據健保署資料顯示，今年1至6月，執行人工關節置換術最多的醫院依序為台北榮總、林口長庚、郵政醫院、高雄長庚、台中榮總。

(自由時報健康醫療網)

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