心臟衰竭的死亡率 高過腫瘤危害

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心臟衰竭的死亡率 高過腫瘤危害

2016-11-07  元氣網
張勝南醫師／寶瓶文化

心臟衰竭所造成的死亡率，高過腫瘤

心臟從我們胚胎發育時就開始成形並且工作了，就算我們在睡覺，心臟也是不停的在運轉。如果把心臟想成是一顆馬達，以每分鐘五公升的輸出量估算，心臟終其一生，大約要輸出約一點八億公升的血液。

一點八億公升的血液，這數字聽起來很驚人。沒有錯，心臟一輩子要負擔的工作量非常恐怖，所以假如心臟是顆馬達，這顆馬達的性能，應該是目前市面上最頂級的，連最好的壓縮機都比不上。

但是，這麼勇健的馬達也會有出槌的時候，一旦馬達短路，即使身體其他器官還算正常，但是當馬達有一搭沒一搭的運轉時，血流就沒有辦法順利的被運送到其他器官去，到最後，身體還是會撐不下去，這時，我們就稱為「心臟衰竭」。

對於老年人來說，心臟衰竭往往是造成他們需要住院的主要原因。之前的研究也發現，心臟衰竭所造成的「併發症」與「死亡率」，甚至會高過於腫瘤所帶給老年人的危害。

造成心臟衰竭的原因有很多，常見的高血壓、糖尿病、缺血性心臟病（冠狀動脈疾病，或心肌梗塞）、心臟瓣膜有問題、心律不整、心肌病變、酗酒、貧血、甲狀腺功能亢進，或心肌炎，都有可能造成心臟衰竭。

心臟衰竭會有哪些症狀？

心臟在構造上分成左、右兩邊。右邊的心臟是用來接受體循環回流的血液，然後再把接受到的血液，輸出到兩邊的肺葉去做肺循環，做完肺循環後的血液會回流到左邊的心臟，然後再由左邊的心臟，把這些充氧血輸出到身體的其他器官。所以當「心臟沒力」時，除了血液會無法被運送出去外，也會影響血液的回流，進而導致血液堆積在肺部、腹部，或足部。

因此，心臟衰竭的病人常常會覺得「全身無力」與「倦怠感」。就年長者的心臟衰竭來說，疲倦感的程度可以被用來預測他們的預後狀況，是一項重要的指標。

除此之外，病人也會感到呼吸困難、睡覺時沒有辦法平躺、咳嗽時有泡沫痰、頸靜脈腫脹、下肢水腫、腹部腫脹、腹水、夜間頻尿與尿液減少。

留意長輩的用藥狀況

會讓心臟衰竭惡化的原因很多，任何一項引起心臟衰竭的原因，如果沒有控制好都有可能。對於年長者，我們最常遇到的大多數都是忘了吃藥、重複吃藥或感染。這些情況，大多數是因為年長者「記憶力」與「免疫力」衰退所引起。所以，假如家中長輩有心臟衰竭的困擾時，可以留意他們是否有規則的服藥，也可以使用藥盒來確認他們沒有吃錯藥。

另外，如果發現他們突然全身無力、血壓忽高忽低、喘不過氣、發燒、心臟亂跳或尿量減少，都要趕緊就醫，才能避免心臟衰竭持續惡化。

【張醫師暖心提醒】

心臟衰竭所導致的「呼吸困難」與「氣喘」，有可能會發生在走路、運動或休息時。嚴重時，甚至會在夜間睡覺時發生「陣發性的夜間呼吸困難」，也就是睡到一半，會突然驚醒，需要坐起來才能呼吸。甚至睡覺時也需要多放幾顆枕頭，把頭部墊高，才有辦法入睡。

來源:http://health.udn.com/health/story/5977/2062601