大拇哥真痛苦！媽媽手無法比「讚」，靠這4招緩解…

陳仁

華人健康網 記者張世傑／報導

快要過年了，年前大掃除，無論洗碗、擰毛巾都會用到大拇指，尤其要育兒的家長，更容易因為頻繁使用局部肌腱導致發炎疼痛，造成「媽媽手」反覆發作；專家建議，除了接受治療與休息外，也可透過4招舒緩運動達到放鬆效果，減緩不適。

 

專業物理治療師、美國脊醫博士張軒彬指出，「媽媽手」是一種屬於累積性的拇指狹窄性腱鞘炎，最典型症狀就是大拇指難出力，比「讚」會顯得有些吃力；常見的疼痛部位在手背靠近大拇指，到手腕周邊往上延伸到手臂等處。

媽媽手有危險族群　手（指）腕施力不當所致

由於大部分患者是長時間抱小孩有關，尤其以「新手媽媽」或「新手阿嬤」居多，而被稱之為「媽媽手」；另外，經常需要使用到手（指）腕動作的人，包括：鋼琴老師，工程技師，收銀員、常滑手機者，都有機會可能罹患。

一般而言，「媽媽手」經常是施力不當所致。以抱小孩為例，許多人可能就是利用「虎口」用力，將嬰兒從嬰兒床抱起時，大人俯身、用「虎口」撐起，不僅手腕呈現不當角度，大拇指也會特別用力，長時間下來就很容易造成肌腱發炎。

 
媽媽手最簡易的自我檢查方式，是將大拇指握入手中，在往下彎曲

自我檢查　大拇指比「讚」會更痛

張軒彬博士指出，「媽媽手」常見於30至50歲間的女性，原因除了生產前後的荷爾蒙變化外，女性腕部外側關節活動度比男性大，操持家務時，容易受到抓、握、擰、捏等動作刺激而發炎。

最簡易的自我檢查方式，是將大拇指握入手中，在往下彎曲，通常狹窄發炎的腱鞘會因伸展讓疼痛加劇。當患者翹起大拇指比「讚」的動作時會更痛、疼痛位置腫脹，且有明顯的壓痛感，嚴重時甚至會有「筋」卡到的感覺。

出現媽媽手症狀解決方法：

1.休息、冰熱敷：早期症狀發生時，應適當休息，一般而言，持續性工作不宜超過1小時，能每半小時休息1次更好，同時盡快冰敷8~10分鐘，當發炎加劇急性期過後，可以局部熱敷。

2.配戴護木：做事時配戴，可有效限制並減少大拇指及腕部的動作，避免發炎的肌腱、腱鞘一再受到刺激。

3.藥物：醫師會開予口服的消炎藥、止痛藥，必要時，採取局部類固醇注射，以減輕疼痛。

4.復健治療：熱療（包括蠟療、遠紅外線、超音波等治療）、低能雷射、電療、貼紮技術、復健運動治療等，都有不錯的療效。

5.外科手術：極少數的病例因肌腱發生狹窄、沾黏，才需要手術改善。

遠離媽媽手　居家復健4小錦囊　

1.拇指運動：

 
拇指運動：五指同平面，拇指張合。

a.拇指運動1：五指同平面，拇指張合。每次10秒鐘，10-15下/回

若狀況進步(不痛的情況下)可套橡皮筋增加張指的阻力。

 
拇指運動：拇指運動2拇指與其他四指不同平面。
b.拇指運動2：拇指與其他四指不同平面。做張合運動。每次10秒鐘，10-15下/回；若狀況進步(不痛的情況下)可套橡皮筋增加張指的阻力。

2.手臂伸展運動：

 
手臂伸展運動，手肘打直，手腕向下彎曲。

手肘打直，手腕向下彎曲。拇指可選擇放入4指內(拉力較強)或不用。另一手給予輔助拉力。伸展時以拉住緊繃或微痛為原則。放掉時原有的緊繃感與微痛感應立即消失。每次10秒鐘，10-15下/回。

3.肌力訓練運動：

 
肌力訓練運動，手握礦泉水瓶或重物，如同催機車油門般將手腕向上。

當疼痛狀況已有改善，可視情況逐步增加手腕/指阻力訓練。

手握礦泉水瓶或重物，如同催機車油門般將手腕向上。每次10秒鐘，做10-15下/回。進步時可逐步增加重量。

4.握力訓練：

 
握力訓練緊握小球，握住持續10秒鐘。

可緊握小球、泡棉等物體。每次握住持續10秒鐘，做15-20下/回。