黃斑部皺摺致視力模糊 手術治療新曙光

陳仁

健康醫療網／記者關嘉慶報導

 
黃斑部皺摺致視力模糊，張聰麒醫師經由新式手術讓治療現新曙光。

一名56歲婦人在診所做完白內障手術後仍然覺得視力模糊，至醫院進一步檢查發現，原來還有黃斑部皺摺的問題；所幸在進行黃斑部皺摺手術治療後，而且在皺摺處加壓，不但視物扭曲情況得以解決，就連視力也由0.1恢復到0.7。

黃斑部皺成一團　視力僅有0.1
收治這名婦人的新竹馬偕醫院眼科主治醫師張聰麒表示，經由光學斷層掃描後發現，該名婦人的黃斑部皺摺相當堅厚，主要是因為眼球內部曾發炎導致，皺摺的位置就位於眼球正後方，黃斑部因為皺折拉扯成一團，視力僅有0.1，且不僅影響視力，更會造成視覺扭曲模糊。

撕除黃斑部上白膜　很難恢復平整
對於黃斑部的皺摺，可以經由撕除黃斑部上的一層白膜來做治療，張聰麒醫師指出，正常的黃斑部皺折撕除手術，都可以改善扭曲現象，但這麼皺的黃斑部通常改善不多，無法恢復平整，視力如果可以從0.1回到0.3就算很不錯。

▼平面圖可看到黃斑部皺成一團，此病人矯正視力僅餘0.1。

 

▼OCT切面可見其高高隆起，通常皺褶撕除後仍改善不多。

 

加重水壓6分鐘　視力恢復到0.7

不過，張聰麒醫師則發現，如果在進行黃斑部手術時，多用重水加壓6分鐘於黃斑部皺摺處，可使黃班部更一步恢復平整，視力可以恢復得更好。他說，在以此方式治療這位病人後，結果使得她的視力可以恢復到0.7；目前正在進行分組實驗，並將要把實驗結果發表於醫學期刊。

▼黃斑部平面圖已相當平整，跟正常人沒有兩樣。

 

▼OCT斷層也恢復良好，每個月還在進步中，通常手術後至半年左右都還會進步。