別輕忽流行性感冒 病起來要人命

東文

別輕忽流行性感冒 病起來要人命

男性病人52歲，過去相當健康，無任何慢性疾病。因發燒三天，頭暈、咳嗽有痰、全身痠痛，先到診所就醫，但病情沒有改善，於是前往北市聯醫急診就醫。

急診室測量發燒高達攝氏39.6度，每分鐘心跳126下，呼吸每分鐘20下，血壓105/71 mmHg，白血球輕微升高，流感快速篩檢正常，胸部X光呈現右下輕微浸潤，因此住院觀察治療。三天後肺炎惡化轉加護病房插管使用呼吸器。再二天後使用上了葉克膜，疾管署檢驗報告是流感A型，病人最後痊癒出院。

台北市立聯合醫院忠孝院區感控科主任王登鶴表示，流行性感冒簡稱流感，是一種急性爆發性的急性上呼吸道感染，流行性感冒每年均在世界各地造成嚴重的死亡人數，其中又以老年人口為主要侵襲對象。目前共有A、B及C三型，其中A型及B型都可造成人類典型的流行性感冒發作，但C型流感病毒只造成輕微感冒的症狀。

王登鶴說明，流感主要是藉由飛沫，接觸傳染，咳嗽、噴嚏、接觸口鼻分泌物是散播方式，潛伏期約1至3天，即可造成臨床症狀出現。其症狀與一般感冒不同，通常症狀發作較突然，一開始會有高燒溫度由38℃~40℃，甚至可高達41℃出現、寒顫、頭痛、肌肉酸痛等現象，痊癒時間也比一般感冒長，可能幾星期才能完全恢復。

流感有時會引起併發症，如肺炎、中耳炎、鼻竇炎、心肌炎、心包膜炎、腦炎、慢性心肺疾病惡化等，甚至導致死亡。這些多發生在高危險群的人，包括65歲以上老人、罹患心肺疾病、糖尿病、慢性肝、腎疾病、免疫抑制的病人、孕婦或安養/養護機構對象，這些都是必須施打流感的對象。

接種疫苗是目前預防流感最有效方法，一般而言，流感疫苗的保護效力可達70～90％之間，對老年人則可減少50～60％罹患流感的嚴重性及其併發症，並可減少80％的死亡率。流感疫苗是一種安全有效的疫苗，但接種前仍必須先經醫師詳細評估診察，再行決定可否接種。

王登鶴提醒，在流感流行季節每年10月開始至次年3月，高危險群應勤洗手，並避免到人多擁擠場所，減少病毒感染機會，平時注重均衡營養、適度運動，提升身體抵抗力，儘量避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所。

目前國內使用的流感疫苗是一種分割片段型的病毒成份疫苗，僅含有抗原成份而沒有病毒殘餘的活性，副作用較少且保護效果可達70～90％疫苗的保護力約可持續一年，因此每年均須接種一次。

那些人不適合接種呢？包括：
1.已知對蛋之蛋白質(Egg-protein)，neomycin，gentamicin，甲醛或疫苗其他成份過敏者，不予接種。 2.發燒或急性感染，宜延後接種。 3.出生6個月以下者不宜接種。 4.過去注射曾經發生不良反應者。 接種流感疫苗有什麼副作用？常見的副作用為： 1.局部反應：注射部位疼痛、紅腫、瘀斑及硬結，這些症狀不須治療，會在2-3天後消失。 2.全身反應：發燒、眩暈、發抖、疲倦、虛弱、頭痛、出汗、肌肉痛、關節痛等，這些症狀不須治療，會在2-3天後消失。

通常疫苗注射，需要二星期才能達到抗體的形成，在流感季節來臨時，建議提早注射疫苗，早一點獲得保護。

建議大家在流感季節都應該接受流感疫苗接種。如果出現類流感的症狀，千萬別輕忽流感嚴重性，應儘速就醫。