黃斑部裂孔與纖維化 需手術切除玻璃體

陳仁

健康醫療網／記者關嘉慶報導

 

眼睛的構造很複雜，當出現視力降低時，也往往有很多原因，光是黃斑部病變，就有許多不同狀況，有時是出血，有時是新生血管，還有可能是黃斑部裂孔及纖維化，而且治療方法也不同，若是發生黃斑部裂孔及纖維化，就需要以手術切除玻璃體，才能改善視力。

視力模糊+看東西時會扭曲
衛福部桃園醫院眼科主治醫師李安斐表示，黃斑部病變主要有分成年紀大退化導致，以及糖尿病所造成的視網膜黃斑部病變；視力模糊則是最常見的症狀，看東西時會扭曲，中心視野會模糊，而且黃斑部病變會覺得視力無法矯正，即使戴眼鏡也無法矯正到清晰。

眼底光學斷層掃描（OCT）診斷
黃斑部病變的診斷可用眼底光學斷層掃描（OCT），可確認是否為血管阻塞及新生血管導致的黃斑部病變，或是黃斑部裂孔及纖維化導致的黃斑部病變；李安斐醫師指出，由於黃斑部病變的原因不同，以致於治療方法則就會有所不同，必須根據病因來做治療。

手術治療需住院　必須趴睡一至三天
李安斐醫師進一步指出，如果是因為血管阻塞及新生血管導致的黃斑部病變，則可以採用抗新生血管藥物注射來治療；若是黃斑部裂孔與纖維化，就要用手術切除玻璃體，才能改善病況。以手術治療需要住院，開完刀後要灌氣體，必須要趴睡一至三天。

及早接受手術　以免癒合機率降低
對於黃斑部裂孔及纖維化的治療，李安斐醫師提醒，若是以手術切除玻璃體來治療，可以使視力恢復到0.6至0.8，但是應及早接受手術，不要拖太久開刀，以免黃斑部裂孔變大，或是纖維化更加嚴重，都會致使手術後癒合機率降低，進而影響視力恢復。