20公分大子宮肌瘤 婦像懷孕7個月

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20公分大子宮肌瘤 婦像懷孕7個月

42歲的林太太是三家大公司的董娘兼財務長，十多年前因經痛到婦產科就醫，發現子宮肌瘤，由於肌瘤不大且事業忙碌，並未積極處理，直到最近月經量很大，且腹部變大，才又回到婦產科，經檢查發現子宮肌瘤變大，醫師告知須以傳統手術切除子宮。

林太太擔心 術後肚皮有一條長長的傷口不美觀，也擔心休養期太久影響公司業務，對不可預期的風險感到不安。

林太太為此輾轉求診，就診時，抽血檢查血色素才7.5（成年女性血色素正常約12-16 g/dl），已嚴重貧血，超音波及電腦斷層掃瞄，發現子宮肌瘤直徑達20公分，肚子像懷孕七個月。

患者表示，近來月經都像血崩一樣，也許是失血多，整個人臉色蒼白、容易疲倦，肚子漸漸大起來，朋友都開玩笑說是不是懷孕了？沒想到是子宮肌瘤變大了。

由於患者已有三個小孩，沒有生育考量，因此建議腹腔鏡手術切除子宮；患者聽到不需要剖腹手術，並在醫師解釋下觀看術前模擬3D影像，清楚知道子宮肌瘤位置及手術進行方式，終於接受微創手術。

微創手術傷口小、疼痛少、且住院及恢復期短，藉由器械進步、手術技術精進，治療時可少受些苦，也提升醫療品質。

子宮肌瘤形成原因至今不明，可能與子宮平滑肌和結締組織纖維異常增殖有關，也可能跟雌激素（Estrogen）刺激有關，另外，生長激素或是基因也是可能因素，目前 仍在研究中。

子宮肌瘤不一定需要治療，主要以有無症狀，或有無惡性變化決定治療方式，提醒婦女定期接受婦科內診或是超音波檢查，如果發現子宮肌瘤，可與醫師討論自己的需求和適合的處置方式。

聯合報