酗酒、肥胖…都是肝癌主因

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酗酒、肥胖…都是肝癌主因

 

肝腫瘤大多在健檢時發現，目前以超音波和電腦斷層為主要檢查工具。

肝癌患者以BC肝炎感染者為主，臨床發現，非BC肝炎所引發肝癌患者，由一成增至兩成，馬偕紀念醫院胃腸內科醫師王蒼恩表示，這些患者大多患有代謝症候群或酒精肝炎，應與生活、飲食習慣不良有關。

王蒼恩指出，肝臟雖能代謝酒精裡的乙醇，但如長期飲酒，肝臟一直代謝無法休息，會造成肝功能勞累受損。國外研究，連續五年每天喝58度高粱180毫升，造成肝硬化機率大幅上升；代謝症候群則以肥胖者居多，如有脂肪肝，約二至三成會演變成脂肪性肝炎，最後惡化成肝硬化、肝癌。

研究也顯示，肥胖者得到肝癌是非肥胖者1.5至2倍，預期未來酗酒和肥胖將成為肝癌主因。由於肝臟沒有痛覺神經，肝癌患者確診時，大都已至中晚期。臨床上，早期肝腫瘤大多在健檢時發現，因而及早治療。目前以超音波和電腦斷層為主要檢查工具，但臨床上常受限於影像檢測的敏感度，無法清楚判斷腫瘤大小及惡化程度時，因此建議磁振造影檢查。

王蒼恩說，曾收治一位50歲肝癌男子，手術預後良好，術後第三年追蹤時，在電腦斷層的影像上看不到肝腫瘤，但血液胎兒蛋白指數上升，最後做磁振造影加上MRI肝臟標靶顯影劑檢查後，才發現四顆小型肝腫瘤，這是因為MRI肝臟標靶顯影劑能使一公分以下小腫瘤清楚現形，提高醫師診斷正確率。

除了定期檢查，王蒼恩提醒，代謝症候群患者謹記飲食均衡、熱量控制、少熬夜及規律運動等四大原則，才能讓「肝工廠」好好運轉。此外，癮君子要減少喝酒次數，肝才能免於疾病。