腎炎

CAXO147

疾病基本資料
英文名稱：
Nephritis
就診科別：
腎臟科
身體部位：
腎
腎臟是主管體內代謝濾過排出廢物的器官，並可促進新陳代謝、調節水份及電解質平衡。不管是哪種因素引起腎臟發炎反應，損害腎臟功能與結構，就稱為腎炎。較常見的腎炎有急性腎盂腎炎、急性腎絲球腎炎、急性腎小管間質性腎炎及慢性腎炎。

疾病原因

腎臟是由一百萬個腎元形成，腎元是由腎絲球及腎小管所組成，是人體重要的代謝器官，功能為過濾血液，形成尿液排出體外。較常見的腎炎有下列幾種：

急性腎盂腎炎：是最常見的感染性腎炎。腎盂是腎臟的一部份，腎盂因細菌感染，產生急性發炎。致病菌常見有大腸桿菌、枯草桿菌、變形桿菌、克氏桿菌、葡萄球菌、鏈球菌等，其中又以大腸桿菌最為常見。細菌經逆行性尿路感染、血行性感染或經淋巴感染，侵犯腎臟腎盂，導致急性腎盂腎炎，病情嚴重時，可能導致敗血症危及生命。若病人有泌尿系統結構異常、輸尿管阻塞或膀胱功能異常、泌尿道結石等，為感染之高危險群。
急性腎絲球腎炎：腎絲球發炎時，可引起急性腎功能異常，腎臟無法過濾血液中的廢物及體內多餘的水份；或可引起嚴重蛋白尿，造成腎病症候群。可能是原發性的腎炎（不明原因）或繼發性腎炎（因糖尿病、高血壓、感染、藥物、自體免疫疾病，如紅斑性狼瘡等引起）。
急性腎小管間質性腎炎：是指腎小管和腎間質產生急性發炎情形，最常見的原因是藥物（抗生素、止痛藥、利尿劑與抗癲癇藥物）和感染引起發炎。
「慢性腎炎」是指急性腎炎未痊癒，或在急性期間未妥善治療，轉變為慢性腎炎，造成腎功能不全。慢性腎炎若惡化終會至慢性腎衰竭，須接受洗腎或換腎治療。

症狀

腰痛．膿尿．菌尿．發燒或伴有頻尿．尿急．排尿灼熱感．血尿．蛋白尿或伴有下肢水腫．眼皮浮腫．高血壓．夜尿．寡尿

好發族群

生育年齡的女性。
老人。
糖尿病、高血壓、痛風患者。
長期服用消炎止痛成藥、不明成分之中草藥物或偏方者。
有家族腎臟病史者。
有腎或泌尿道結石或結構異常者。

預防與治療

生活作息規律、避免熬夜及過度勞累。
養成規律運動習慣，增強免疫力，預防感冒。
不抽菸、飲酒勿過量。
儘量食用天然食品。
均衡飲食，多吃蔬菜水果。
每日至少須攝取2000至2500㏄左右的水分。
不亂服用來路不明的藥物或偏方，避免損傷腎臟。
患有尿路結石、攝護腺肥大等泌尿道疾病的人，應積極治療，定期追蹤腎功能的變化。
建議一般民眾每年接受腎功能及尿液檢查，高危險群（如三高慢性病人）至少每半年須接受檢查。
當出現異常之泡泡尿，或水腫情況，儘速就醫查明原因。