坐著踏600步，防代謝症候群引發阿茲海默症

陳仁

 

早安健康／山嶋哲盛（腦科醫師、醫學博士）

杜絕生活習慣病，多運動，打造健康體質
當一個人的內臟脂肪型肥胖（腹部肥胖）、高血壓、高血脂症與高血糖等症狀中，含有兩項以上，即罹患了代謝症候群（metabolic syndrome）。這四大症狀稱為「死亡四重奏」，想要遠離代謝症候群，首先一定要杜絕生活習慣病的發生。

每天吃下過量的碳水化合物與油脂，肝臟會轉換成中性脂肪。當中性脂肪過度囤積在皮下和內臟周圍，就會造成肥胖。當無法囤積在脂肪組織裡的中性脂肪，就會分解成脂肪酸（游離脂肪酸），進入血液中。適量的游離脂肪酸，可做為心臟與骨骼肌肉的能量來源，一旦過多，就會開始破壞細胞。正因如此，富含反式脂肪酸的人造奶油、美乃滋、起酥油，是不可忽視的健康大敵。

留意腰圍尺寸，不當「小腹婆」
飽和脂肪酸是肉類的主要成分，當它在細胞內轉換成熱量時，會生成較多的活性氧。充分消耗葡萄糖，負責分泌胰島素、降低血糖的胰臟，就會不斷退化，功能愈來愈衰退。換句話說，當游離脂肪酸過多，就會引起糖尿病、心臟肥大與肝功能障礙等，各種疾病。

適度的脂肪可儲備熱量，保護內臟，若脂肪集中在腹部，形成蘋果型肥胖體型，即代表內臟脂肪過多，容易併發高血壓、高血脂症與糖尿病等疾病。男性腰圍超過85公分、女性腰圍超過90公分的人，請務必特別注意自己的健康。

高血壓指的是：收縮壓超過140mmHg，或舒張壓超過90mmHg 的狀態。若超過數值不多，只要降低體重，貫徹進行減鹽生活，自然就能感覺舒暢。不過，當收縮壓超過160mmHg，或舒張壓超過100mmHg，請務必立刻就醫，在醫生指示下服用降血壓劑控制。

 

暴飲暴食、缺乏運動造成高血脂症
無論是總膽固醇值較高（220mg/dl）、壞膽固醇（低密度脂蛋白、LDL）偏高（140mg/dl以上）、中性脂肪偏高（150mg/dl以上），只要符合其中一種情況，就是高血脂症。造成高血脂症的原因不外乎暴飲暴食、缺乏運動。

膽固醇是製造荷爾蒙與細胞膜的原料，中性脂肪則是熱量來源，這兩種物質過多就會形成脂肪塊，囤積在內臟附近與皮下。身體健康的人，空腹的血糖值大約介於八十至一百一十mg/dl之間，飯後的數值會偏高一點。血糖值超過了一定程度之後，造成的肥胖、高血壓、高血脂症、高血糖，都是導致動脈硬化的原因。

中高齡的代謝症候群患者，很可能在三十到四十年後罹患阿茲海默症，我認為原因在於，這類患者的動脈大多處於硬化狀態。若動脈硬化導致心臟發生血流量低下的情形，就會引起狹心症；若發生在胰臟，就會引起糖尿病；若發生在大腦，就會引起阿茲海默症。年紀漸長之後一定會動脈硬化，這是沒辦法避免的。但是，是否有生活習慣病，以及生活習慣病的嚴重程度，也會深深影響動脈硬化的輕重狀況。

家族性阿茲海默症，起因於基因異常
阿茲海默症也可說是一種隨著年齡老化出現的生活習慣病。根據一項統計報告顯示，55歲以上的美國人害怕罹患阿茲海默症，勝過罹患癌症、心臟病與腦中風。這是因為85歲以上的美國民眾，約有一半的人罹患阿茲海默症。

四十多歲發病的家族性阿茲海默症，通常起因於患者本身的基因異常問題，導致他們的β類澱粉質蛋白和Tau蛋白生成量，比其他人多。不過，這些人畢竟是極少數（為整體的百分之二點五），反而是罹患生活習慣病，導致動脈硬化日益嚴重，過了60歲之後，引發阿茲海默症的患者占絕大多數。