腳痛不一定是足底筋膜炎 可能是這種病造成的

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腳痛不一定是足底筋膜炎 可能是這種病造成的

一名55歲的女性，3個月前開始，只要一起身運用到腳的力量，一股劇烈疼痛感就會直衝腦門，只要路程距離過長，她都只能敬謝不敏，就診被判定是足底筋膜炎，接受多次治療卻都宣告無效；經核磁共振檢查後才發現是「非典型足底筋膜炎」，也就是足底靜脈曲張引起的。

書田診所靜脈血管外科主任游堂振說，足底筋膜炎與足底靜脈曲張的症狀類似，皆是腳底疼痛、無法走路，導致罹患足底靜脈曲張的患者，常被誤診為足底筋膜炎，另外的原因是，現代的人營養愈來愈好，皮下膠原蛋白較厚，靜脈藏在皮下，當走路疼痛無法走遠，很少想到是靜脈曲張引起。

游堂振表示，多數人認為靜脈曲張外觀一定會「爆筋」或是布滿「蜘蛛網」，足底靜脈曲張必須要透過超音波檢查，才能發現腳踝內、足底內的大小隱靜脈腫脹，也得了解小腿、足底的體溫是否比較高，但愈上肢體溫愈下降，這就屬於足底靜脈曲張。

若是足底靜脈曲張，仰賴震波治療或是滑滾輪都是沒用的，必須要穿戴醫療級的彈性襪，或是注射硬化劑注射治療，嚴重者則是需要外科治療，現行除了傳統高位結紮及隱靜脈抽除術，還有新近靜脈內血管封閉術，新近靜脈內血管封閉術，目前需要自費約5萬到9萬之間，須與醫師討論使用的必要性。

靜脈曲張發生比例女性約占33％，男性約15％，好發於需要長期站立不動者，有靜脈曲張困擾者，日常生活遇到需久坐久站時，每隔1小時就要休息或活動雙腳，同時休息或睡眠時墊高雙腿。

運動可選擇散步、游泳或作抬高腿部運動、以懸空踩腳踏車等；飲食上多吃高纖維、高蛋白質、含維生素C、E的食物，並減少鹽份的攝取量，以免腿腫；平時可穿著合適的醫療用彈性襪，一旦發現靜脈曲張惡化，應儘早就醫。

聯合報