3D影像導航系統輔助 微創手術減腰椎開刀肉體負擔

陳仁

 

記者林重鎣／報導

站也不是坐也不是，長期在海外工作的何先生，近年來深受下背疼痛以及下肢疼痛之苦，最近甚至連每週的高爾夫球活動都只能缺席。這幾年，何先生曾經至其他醫院求診，但得到的答案都是非開刀不可，一想到要開刀心底不免打退堂鼓。

直到今年，症狀疼痛難受到大里仁愛醫院神經外科主治醫師施育彤門診就診，主治醫師施育彤表示何先生有腰椎滑脫不穩定的狀況，因此手術是難以避免的，而透過手術去除骨刺壓迫，就是所謂骨刺對神經造成的壓迫和影響及固定矯正後的脊椎，就能解除原本的下背疼痛和下肢疼痛，因何先生需出國工作，考量術後的修復時間及疼痛感因此無法下定決心開刀。

神經外科主治醫師施育彤分享，手術都要經過必要的破壞去達成目的。雖然人體解剖和生理狀況數百年皆沒有太大改變，但手術的器械也隨著執行手術醫師的建議逐漸改進，科技一步一步的演進，於是現在的手術破壞性越來越小，越來越可以保護原本組織，例如保留脊椎附近肌肉肌腱組織，盡量避免破壞正常生理組織。

針對何先生希望盡量減少術後傷口的疼痛及加快恢復速度，盡量早出院，醫師建議可採用微創手術的方式去盡量達成這兩個目的；透過經皮打鋼釘的脊椎融合方式，可以代替傳統大傷口的打鋼釘術式，經皮打鋼釘可以避免破壞脊椎旁肌肉肌腱組織，不但復原快，傷口疼痛小且手術過程中使用3D影像導航系統更可以提供更準確完整多面像的影像資訊，包含鎖螺釘需要的入點位置、方向和估算釘子長度都可以立即獲得資訊；在微創手術中，不需要將所有的解剖構造暴露出來，3D影像導航系統的資訊就可以幫助我們準確又安全的將螺釘鎖入。

何先生接受3D影像導航系統應用於脊椎微創手術後，坐骨神經痛的症狀消失，且微創手術後的傷口小且不需要置放術後引流管，傷口疼痛也降低許多，手術隔天就可以走路，去除長年疾患的何先生鬆了一口氣，直說這次的脊椎手術是他60歲最好的生日禮物。

神經外科主治醫師施育彤表示脊椎微創手術現在已經是越來越普遍的手術，搭配3D影像導航系統更可以提升準確度和安全性。

阿野

脊椎狹窄也適用嘛?術後有後疑症嘛?費用多少呢?需要住院嘛