誤食魚鉤 口腔退化要當心

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◎ 記者 徐平


（優活健康網記者徐平／綜合報導）一名69歲婦人因腰椎舊疾到骨科就診，沒想到X光顯示患者大腸附近有一長度約1.5公分的鉤狀物，醫師研判為魚鉤，婦人才想起近日友人釣了一條魚送她，可能因此將魚鉤吃下肚，所幸入肚後沒有刺破腸胃引起劇痛，服藥後追蹤排出魚鉤。
異物3天無法排出就要考慮手術

衛福部彰化醫院肝膽腸胃科主任陳詩典表示，因婦人排斥利用大腸鏡將魚鉤取出，而腹部也沒有疼痛感，因此開些排便劑，2天後再照X光，魚鉤已經排出體外。

陳詩典醫師指出，如果異物位置在內視鏡可取出的食道、胃、直腸等處，最好直
接以內視鏡取出，如果要等待排出，觀察3天無法排出或產生腹痛，就要考慮手術取出，不然一旦引發腹膜炎，可能引發敗血症。一般而言，直狀的異物比彎狀的異物危險，較不易排出，更要嚴密觀察。

細嚼慢嚥注意魚刺、雞骨

至於老婦人為何對於吞進魚鉤沒感覺？陳詩典醫師表示，老年人嚼食敏感度比年輕人低，在臨床上常見吞進魚刺而不自知。異物入肚的病人以精神疾病患者和受刑人最多，在年齡層方面以未上學的小孩子和超過65歲的老年人較多。

老年人的情況大都是因為他們嚼食敏感度退化或反應退化，或是因為沒有牙齒咀嚼，造成誤食，以誤食魚刺和雞骨頭最多，也曾經有老人一邊剔牙、一邊說話而將牙籤吞入肚，甚至在牙科看診時，因緊張將牙科器材吞進肚。因此民眾在吞食食物時要細嚼慢嚥、注意魚刺、雞骨等，才不會在不知不覺中將異物吞下肚。