紅斑性狼瘡症狀千奇百怪 有千面女郎稱號

陳仁

 
少女褪下紅斑，重現青春人生。

健康醫療網／記者林怡亭報導

14歲的蔡小妹妹在國小五年級時，因身體出現紅斑、關節疼痛、反覆發燒等症狀，就醫後被診斷為紅斑性狼瘡，經人介紹至大林慈濟醫院過敏免疫中心治療，獲得病情控制穩定。醫師提醒，紅斑性狼瘡要留意飲食控制、按時服藥、充足休息、適當運動、隨時防曬，以維持病情穩定。

紅斑性狼瘡會攻擊神經系統
大林慈濟醫院賴寧生院長表示，蔡小妹妹是很典型的紅斑性狼瘡患者，紅斑性狼瘡通常好發於20到30歲的女生，但像是蔡小妹妹年紀這麼小就發病的情況，也並不罕見。蔡小妹妹三年前剛來就醫時，症狀非常嚴重，除了攻擊腎臟，造成蛋白尿、臉腫之外，還會持續不斷地發燒、關節痛、嘴破、掉頭髮等，甚至之後攻擊神經系統，造成她手腳發麻。

屬於風濕免疫疾病類型
紅斑性狼瘡是最典型的風濕免疫疾病，賴寧生院長指出，其症狀千奇百怪，如千面女郎一般，每個人的狀況均不盡相同。有些人可能一發病就侵犯許多的器官如中樞神經，像是：腎臟，心臟，皮膚，關節等；也有人只有單一器官受影響。以發生的頻率來說，約百分之九十以上的人會關節痛或關節炎，70～80﹪的人有皮膚紅斑或盤狀紅斑，40～50﹪有肋膜炎或心包膜炎，40～50﹪的患者會發生狼瘡腎炎，20～60﹪患者有中樞神經侵犯，約60﹪患者有白血球低下，20﹪患者有血小板低下。

免疫製劑是其主要治療
賴寧生院長進一步指出，紅斑性狼瘡並非遺傳疾病，除了體質外，還要考慮飲食、環境因素。紅斑性狼瘡目前已有很多檢驗方式，可以掌握病情所波及的器官及嚴重度，讓用藥可以更精準。目前紅斑性狼瘡以免疫製劑為主要治療方式，二十年前，紅斑性狼瘡的五年存活率不到5%，但如今患者的存活率已經幾乎與一般人無異。若是有些症狀就醫後一直無法治癒，病情反覆，就要考慮可能是風濕免疫疾病，最好找風免科醫師診斷治療。

治療後降低中風風險
經過三年來的治療，蔡小妹妹的狀況已慢慢回到正常。賴寧生院長表示，就醫過程中也發現，她的血管內壁會發炎，而血管內壁發炎會造成血管栓塞，使她有中風、心肌梗塞的危險性，剛開始抗磷脂抗體指數達到86，如今已降至37，慢慢接近正常指數15，已經度過最容易中風的危險期。