僵直性脊椎炎併發虹彩炎 終生惡視力

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僵直性脊椎炎併發虹彩炎 終生惡視力
  
一名患有僵直性脊椎炎的二十幾歲妙齡女子，眼睛反覆發作虹彩炎，一年多達十幾次，最後瞳孔不斷結疤造成變形，不再是圓形，連帶影響對於光線的調控功能，導致一生都要戴著太陽眼鏡。醫師提醒，除了關節脊椎，僵直性脊椎炎也可能侵犯其他部位，眼睛常見的共病就是虹彩炎，患者要提高警覺。

風濕病醫學會理事長、高雄醫大附設醫院過敏免疫風濕科醫師蔡文展表示，國內僵直性脊椎炎患者約7萬名，好發於20至40歲男性族群，常見症狀為下背疼痛或晨間起床脊椎僵硬，不時會在半夜因關節發炎而痛醒。

蔡文展指出，僵直性脊椎炎是全身性自體免疫疾病，除了脊椎關節病變，也可能在周邊關節或其他器官產生病變，包含虹彩炎、不對稱周邊關節炎、乾癬、發炎性腸道疾病、肌腱附著部病變、骨質疏鬆等。

中山醫大附設醫院過敏免疫風濕科醫師魏正宗強調，侵犯眼睛的虹彩炎是最常見的關節外病徵，主因身體免疫系統失控攻擊黑眼珠部分的虹膜，眼睛會有紅腫痛、視力模糊等症狀，最大特色是僅發生於單側眼睛，且常兩眼交替並反覆發生。

蔡文展說，約3分之1僵直性脊椎炎患者會併發虹彩炎，症狀有眼睛紅腫充血、視力模糊、畏光與流眼淚等，若放任其反覆發生，恐引發瞳孔變形、青光眼等問題，甚至有失明風險，發生率與僵直性脊椎炎病況好壞無關，確切原因不明，但容易在工作壓力大或長時間緊盯3C產品螢幕時發生。

蔡文展提醒，虹彩炎發生次數頻繁或發作時間太長，例如一年不只一次、持續超過一、兩週以上，就要提高警覺；魏正宗提醒，多數僵直性脊椎炎患者在眼科門診使用類固醇眼藥水後症狀會緩解，進而容易忽略反覆發作帶來的後遺症，建議若一年內反覆發作虹彩炎，或眼睛經常畏光等，最好到風濕免疫科檢查。

僵直性脊椎炎關懷協會網站（http://www.ascare.org.tw）有提供僵直性脊椎炎關節外症狀自我檢測表可參考，完成檢測還能免費下載LINE貼圖。

自由電子報