新發現！ 二尖瓣脫垂會併發青光眼

陳仁

 

健康醫療網／記者林怡亭報導

「二尖瓣脫垂」和「青光眼」是兩個不同部位的病症和疾病，但兩者有密切關係？！臺北市立聯合醫院陽明院區心臟血管科江碩儒醫師表示，根據研究數據可知，心臟病人要追蹤眼壓預防青光眼，這項研究已刊登在英國權威醫療期刊《Heart》（心臟醫學期刊）。

胸痛是二尖瓣脫垂最常見的症狀
二尖瓣是位於左心房和左心室之間的房室瓣膜，功能在於防止心臟收縮時心室血液逆流回心房。由於先天或後天的因素導致二尖瓣膜過長（鬆弛），在心臟收縮時，會向左心房突出脫垂。

二尖瓣脫垂是一種普遍的疾病和體質。約有3～5％的成年人患有此病症，女性是男性的2倍，這是一種良性病症，因此大部分的人是沒有症狀的。但有此病症者也可能隨著年齡增長，使得瓣膜無法緊密關閉，導致左心室的血流逆流回左心房，以致出現胸痛、心律不整、心悸、頭暈、呼吸困難，甚至昏厥等症狀，其中「胸痛」是二尖瓣脫垂最常見的症狀。

青光眼是失明的重要原因之一
人的眼球內，存在著透明清澈的液體稱為房水，此液體可維持眼球內組織的新陳代謝。眼球內每天會產生新的房水，舊的房水會由眼內的排流系統排出，若排出房水的系統阻塞，就會使得過多的房水累積在眼球內，使眼壓升高，造成青光眼。青光眼是失明的重要原因之一，視神經因為眼壓漸漸過高而受損。

二尖瓣脫垂病患得青光眼比例較高
江碩儒醫師的研究團隊分析了1996～2008年台灣健保資料庫，一共有21,677人有二尖瓣脫垂，86,708人沒有二尖瓣脫垂，統計發現有二尖瓣脫垂比沒有二尖瓣脫垂的人發生青光眼的比例較高；統計上，大約增加一倍的機會。

目前研究團隊研判可能的原因有：二尖瓣脫垂是瓣膜組織的增生而增厚，而此增生組織也可能會堆積在眼球房水的排出系統，因而阻塞此系統造成眼壓上升。二尖瓣脫垂已被證實跟基因有關，位於第16對染色體，而此染色體和青光眼也有相當的關係。

青光眼病患要追蹤心臟情況
因此，研究團隊得到結論，有青光眼的人一定要追蹤注意自己的心臟情形；另一方面，有心臟瓣膜問題的人也要定期追蹤自己的眼壓，以預防青光眼的產生。江碩儒醫師提醒，二尖瓣脫垂的患者常常會有胸痛的症狀，因此，有胸痛的人除了要注意自己是否有心血管和心臟瓣膜疾病，也要注意是否眼壓過高。