腸阻塞免做人工肛門 用支架嘛ㄟ通

陳仁

 

健康醫療網／記者郭庚儒報導

一名76歲大腸癌病患，近3周飽受腹脹困擾，經檢查發現，腫瘤大到堵住腸道，糞便無法順利排出，造成滿肚子都是大便，引發急性腸阻塞；所幸，透過大腸支架手術，打通阻塞腸道，患者當晚就順利排便7、8次，一解腹脹的問題。

腸阻塞易腹脹　嚴重腹膜炎

馬偕醫院大腸直腸外科資深主治醫師賴正大指出，大腸是極富彈性的器官，直徑不到3指幅寬，但大腸癌、腹腔腫瘤擠壓影響，可能撐大到6至7公分，導致腹痛、腹脹的腸阻塞症狀，甚至腸道破裂導致腹膜炎，以往需要裝人工肛門，將糞便導流至體外。

大腸支架手術疏通　免裝人工肛門

賴正大醫師觀察發現，臨床上，許多患者十分抗拒裝人工肛門，擔心工肛門產生側漏、異味，造成社交上的不便。目前該院可利用大腸支架手術，以內視鏡方式將腸壁先撐開、再放支架，如同「打通隧道」般，讓腫瘤不再堵住腸道，手術時間約1小時，術後即可解決排便問題。

適合左側大腸腫瘤　約自費10萬

賴正大醫師提醒，進行大腸支架手術前，必須與大腸直腸外科專科醫師進行充分討論，評估是否適合接受治療，一般來說，以左側大腸腫瘤較適合，而右側大腸腫瘤、腫瘤靠近肛門口，都較不適合執行。目前此手術沒有健保給付，需自費約10萬元。