腸沾黏：腹腔手術後9成都中槍！4招預防惡性循環

陳仁

 

早安健康／李翊慈

無論大小手術，只要腹部打開，腸道接觸空氣、醫療器械等異物，就容易引起小發炎、造成腸子黏在一起。

好發族群
˙只要腹腔開過刀(大小腸、輸卵管、卵巢等婦科手術)，就可能會發生腸沾黏。
˙衛福部統計，大約93%腹腔手術後的病人，會發生沾黏。
˙曾患骨盆腔感染、子宮內膜異位的婦女。
˙有蟹足腫的病患容易發生沾黏。

併發症有多嚴重
˙嚴重可造成腸阻塞：腸子整個塞住，糞便排不出，肚子脹到快爆開。
˙若延誤治療，滿肚子細菌而引發劇烈腹痛、發燒。
˙恐需切除壞死組織，甚至有生命危險。

有何症狀
˙腹痛(肚臍周圍的腹痛最多)、脹氣、嘔吐、便祕。
˙沾黏通常7天內就形成，但大概3~6個月才比較會有明顯的症狀。

如何檢查
˙腹部X光
˙鋇劑灌腸攝
˙腹部電腦斷層攝影

治療方式
˙許多病患發生沾黏情況嚴重，恐需要再開一次刀。
˙開刀→沾黏→再開刀→更嚴重沾黏，惡性循環。

如何預防
˙手術前可與醫師討論使用防沾黏產品。
˙可能是沾黏症狀的病患，平日最好少量多餐、細嚼慢嚥。
˙避免一次攝取大量的高纖維食物，
˙適度的運動，幫助腸胃蠕動。