應酬酒後嘔吐 他整段食道內腫起「黑青」

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應酬酒後嘔吐 他整段食道內腫起「黑青」

47歲的王先生在越南經商，經常應酬喝酒，一次用完餐後，突然連喝水都吞不下，趕緊搭機返台就醫，檢查發現疑因酒後嘔吐的刺激，食道內整個「黑青」腫起近20公分，幾乎整段塞住，只剩直徑0.1公分空隙。腸胃科醫師表示，這種「全食道黏膜下血腫」相當罕見，應是酒後嘔吐導致壓力太大造成。


罕見的全食道黏膜下血腫，有如「黑青」的腫塊，將整段食道幾乎塞住，僅剩0.1公分空隙。


正常食道直徑約0.9公分，可讓吃下的食物和水順利通過。

收治該名病患的高雄市九大聯合診所主治醫師施永雄說，食道血腫大多是因外傷、吃入毒物或吞食藥物不當所引發，但頂多只有局部1至2公分，此種全段食道都腫起來的嚴重情況，是他行醫20多年來首見，若病患沒治療又再度嘔吐，可能因內壓增加，造成腫塊破裂出血，不可不慎。

施永雄表示，這名台商就醫時自述經常應酬喝酒，原本擔心他吞嚥困難，可能是食道有腫瘤或食道狹窄，為避免傷害食道黏膜，以超細徑經鼻胃鏡檢查，結果胃鏡一進食道，赫然發現整個食道內遭藍紫色腫塊塞滿有如「黑青」，還一直延伸到食道和胃的交接處，且該處已有輕微裂傷及少量出血。

施永雄說，全段食道黏膜下血腫在消化道疾病中屬於少見病例，雖然僅能食用制酸劑保守治療，若無其他併發症，血腫約在2至3周後會自行吸收、消腫。但若輕忽未注意而持續吃太熱、太硬或刺激食物，甚至又酗酒嘔吐，可能讓腫塊破裂大量出血，甚至有休克風險。

聯合報  聯合新聞網