阿嬤背部骨折遭細菌入侵 3個月後腳不能走了

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阿嬤背部骨折遭細菌入侵 3個月後腳不能走了


一名68歲阿嬤3個月前在家跌倒，造成背部壓迫性骨折，因骨質尚可，醫師建議不開刀保守治療，但最近背痛不但沒好轉，連左下肢都無力到不能走路了；就醫接受核磁造影檢查，才發現先前骨折處竟遭大腸桿菌入侵引發骨髓炎，經清創、減壓及固定胸椎手術，投予抗生素治療才撿回一命。



核磁造影發現細菌入侵背部骨折處，造成大片膿瘍及神經病變

收治病患的中正骨科脊椎外科主治醫師于國藩說，患者有糖尿病史，也經常尿道發炎，在家跌倒後到醫學中心就醫，確診為胸椎第11、12節壓迫性骨折，一般只要穿戴背架休息1、2個月即可逐漸恢復；但她最近背痛加劇，吃止痛藥也沒用，就診時更無力走路，得坐輪椅進診間。

于國藩表示，抽血發現阿嬤發炎指數升高，從核磁造影上觀察，骨折處周邊出現大片膿瘍與神經壓迫現象，研判是細菌入侵骨折處引發骨髓炎，立即安排手術進行清創、減壓及胸椎固定。細菌培養結果證實是大腸桿菌感染，投予抗生素治療1個月，病情逐漸穩定，可自行走路。

于國藩說，骨髓炎好發於糖尿病、泌尿道發炎、藥癮者等免疫力低下患者，但有一半都沒有發燒症狀，尤其骨折後病人常覺得「痛是應該的」，只吃止痛劑而延誤治療，嚴重者會發生敗血性休克等致命風險，提醒老人家一旦跌倒骨折，應密切觀察半年以上，確認沒有再骨折、神經壓迫或感染風險。


聯合報 聯合新聞網