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慢性胃炎、胃萎縮到胃癌… 三部曲要你命
防止胃癌三部曲,應對慢性胃炎有警覺心。
●無論肝病,還是胃疾,都是現代人常見疾病,等到惡化成癌症時恐難以挽回。肝炎、肝硬化、肝癌是肝病三部曲,很多肝炎患者因為輕忽不治療,很容易演變成肝癌。而胃癌也有三部曲,從慢性胃炎、胃萎縮到胃癌,一旦診斷是晚期胃癌,存活率不到一年,若及早預防可降低胃癌發生,存活率提高至95%。
台大醫院內科部主治醫師李宜家指出,胃液中有胃酸,可消化蛋白質、殺菌,胃黏膜則分泌黏液可保護胃,一旦兩者分泌不平衡,容易產生胃病。常見的胃病是胃炎,任何年齡都可能發生,症狀是胃熱胃脹,嚴重變成胃潰瘍,半夜睡覺痛醒,久而久之演變成胃萎縮,這是癌前病變的徵兆。
一旦胃萎縮,胃酸減少、細菌增加,胃黏膜變化成像腸子的黏膜,細胞變性,癌化風險提高。李宜家表示,一般來說,胃炎可能從20來歲開始,演變成胃癌已經約60歲,因此胃炎患者應及早預防,減少接觸危險因子避免罹癌。
目前胃癌治療,不管是傳統化療、標靶藥物或免疫療法,腫瘤平均縮小率為20%至30%,效果有限、費用昂貴。因此,「預防」才是根本之道。胃癌的危險因子80%是幽門螺旋桿菌,它會中和胃酸,減少胃酸殺菌效果,所以平日需注意衛生習慣,一旦驗出體內有幽門螺旋桿菌,需進行除菌治療。
其他危險因子包括抽菸、酗酒、醃漬食品吃太多、蔬果吃太少和服用過多止痛藥都會加重胃炎發生。李宜家建議,慢性胃炎患者,定期透過高解析度內視鏡或是抽血檢查,及早發現胃癌,進行內視鏡切除術。 |
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