勿疏忽！甲狀腺結節 5%機率是癌症

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勿疏忽！甲狀腺結節 5%機率是癌症

藝人藍心湄在臉書上分享自己接受甲狀腺結節細針穿刺檢查的影片，長針刺進頸部，過程有些嚇人。小芬看到這段影片時，心有戚戚焉，因為她也是「大暗龜」一族，幾年前接受健康檢查，最後一關時，資深護理師伸出雙手在她頸部按捏，才一會功夫，就說她頸部有結節，要她至大醫院新陳代謝科掛號，進一步檢查，當時她差一點嚇暈，以為結節就是腫瘤、壞東西。

超音波檢查發現，她左邊有兩顆結節，一大一小，各為2.6公分、0.9公分，單從外觀、大小、形狀，無法明確辨認良性或惡性，需做進一步的細針穿刺檢查，在上了麻藥後，護理師拿著一根長針，往她頸部裡刺進來，且針頭不斷地更換位置，讓她感到恐怖到了極點。

據統計，近一半的成年人都有甲狀腺結節，彰基內分泌暨新陳代謝科主治醫師王舒儀表示，結節是最常見的甲狀腺疾病，幾乎沒有症狀，不覺疼痛，大部分都是在健康檢查時發現異狀，所幸，絕大部分都屬於良性，僅5%為惡性。

甲狀腺癌居女性第5名

儘管如此，全國一年約新增三千多例甲狀腺癌個案，位居女性癌症排行榜的第五名。

鹿港基督教醫院院長杜思德表示，長了甲狀腺結節，大部分無法從外觀看出異狀，因為看不見、摸不著，如果無法排除惡性疑慮，確實令人焦慮。由於甲狀腺結節通常不會自行消失，建議患者應該定期追蹤有沒有變大、或是出現鈣化，甚至癌化等變異。

長針刺頸 不願檢查

王舒儀說，5%甲狀腺結節為惡性甲狀腺癌，為了確診，必須進一步細針穿刺檢查，但門診發現，不少人畏懼長針刺頸，或是擔心罹患癌症，而成為診間逃兵。

有些人則是因為掛號門診、安排檢查、看報告，每隔一段時間就需跑三趟醫院，覺得麻煩，疏於追蹤，忽略甲狀腺結節的變化，反而延誤了治療時機。

甲狀腺癌治癒率高

王舒儀強調，相較其他癌症，甲狀腺癌治癒率高，預後也較佳。一旦發現甲狀腺結節，就應該持續追蹤。不少醫院引進新的甲狀腺超音波檢查系統，醫事人員更容易判讀，由於不具侵入性，便於患者長期追蹤。

王舒儀指出，40、50年代出現了不少「大暗龜」族群，頸部明顯腫脹，現在缺碘情況已經大幅改善，不過，甲狀腺結節比率仍高居不下，一般認為與基因遺傳、環境污染、肥胖等因素有關，由於甲狀腺為人體重要賀爾蒙的分泌器官，提醒有甲狀腺癌家族史的民眾，應該提高警覺，不要忽略關心自己的甲狀腺健康。


維持甲狀腺健康的飲食建議資料來源／彰基內分泌暨新陳代謝科主治醫師王舒儀 整理／李樹人

聯合晚報 聯合新聞網