高尿酸：慢性病的恐怖搭擋，易造成心血管疾病

陳仁

 

早安健康編輯部

調查研究顯示，高尿酸血症有遺傳性，近親若患痛風，則親人約10∼25%也有高尿酸的症狀。除了遺傳，還有許多因素會使尿酸偏高，例如，小朋友若不注意飲食與含糖飲料也會有風險。下面的小測驗，幫助你以及家人一起來檢查，自己是不是高尿酸的危險群。

checklist

直系親屬患有痛風
曾患有腎結石或尿道結石
精神狀態容易受外界刺激
體檢後發現尿酸過高
患高血壓
患糖尿病或處於臨界高血糖值
患動脈硬化
大腳趾根部腫脹
中老年男性
身體肥胖
每週都會做幾次激烈運動
不喜歡喝水或喝茶
愛喝啤酒
愛吃動物內臟
愛吃燒烤
愛吃魚卵
愛吃肉類更勝魚類
不愛吃蔬菜

評分：
選「是」3分。選「不一定」2分。選「否」1分。

總分30分以下者，無須擔心。
30∼44 分者，血液尿酸可能已經過高，建議開始控制飲食並改善生活習慣。
45分以上者，建議安排進一步檢查，避免痛風及併發症發作。

高尿酸使冠心病及中風機率增加3∼5倍

台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義曾在訪談中表示，高尿酸血症是所有死亡原因（全死亡）與心血管疾病死亡的「獨立」危險因子，血清尿酸濃度平均每增加1.0mg/dL，全死亡與心血管死亡的危險性就增加8～13％。不僅如此，高尿酸血症若併發痛風，冠心病機率約增加60％，心絞痛風險也升高2倍。

紐約醫學中心一個長達16年，涵蓋六千名受試者的研究，再再確認了「尿酸」與心血管疾病的高度關聯性，體內長期尿酸過高，則罹患動脈硬化、心肌梗塞的機率數倍於正常人。令人意外地是，高尿酸還會使胰島素功能下降，血糖異常上升，研究顯示有高達30％～40％的受試者胰島素出現異常。

尿酸如何惡化心血管疾病？

一般人印象中，尿酸的害處是：「若尿酸結晶沉積在關節，將引起發炎形成痛風。」但事實上，根據中山醫學大學附設醫院出版的《中山醫刊》，其明確指出高尿酸會影響血管中一氧化碳與自由基濃度，傷害血管內壁，誘使血壓上升。同時，高尿酸也會破壞尿酸代謝酵素（Xanthine Oxidase）平衡，間接傷害心血管功能。

從直接引起發炎反應，到間接影響代謝酵素平衡，造成心衰竭與血管硬化。血液中的尿酸像是慢性病的恐怖搭擋，聯手傷害我們的健康。

日本最新研究：蔬菜的普林體與痛風無關

痛風這個現代文明病，讓我們不但忌諱大魚大肉，連豆類、香菇這些高普林蔬菜類也不敢吃。其實日本最新研究已證實蔬菜的普林體和痛風並無關連！

豆類菇類放心吃

日本研究證實蔬菜裡含的普林體其實和痛風發作無關。無論是健康的人或痛風患者攝取豆類食品，其尿酸的排泄量並無顯著不同。像是蔬菜中應屬高普林的豆類、菇類、花椰菜、菠菜等等，其攝取量和痛風發作並無關連。