糖尿病引發酮酸中毒 壯男持續腹瀉2周

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糖尿病引發酮酸中毒 壯男持續腹瀉2周


台中市29歲陳姓汽車業務，日前連續解水便，時間長達2周，他一開始以為是感染諾羅病毒，但就醫檢查、服藥後狀況都未緩解，轉到大醫院看診、情況也沒改善，最後因全身無力、睡覺時忽冷忽熱到醫院急診，才發現是糖尿病引發酮酸中毒導致。

烏日林新醫院急診醫學科醫師施兆明指出，陳男罹患糖尿病，自己卻不知道，也因長期高血糖促發他腸道微血管病變、損害神經功能，進而導致不正常的腸蠕動或腸道粘分泌失調，讓腸胃功能出現障礙，使得細菌過度生長且脂肪消化吸收出現問題，引發持續性腹瀉。

施兆明表示，陳男連續腹瀉2周，造成他體內電解質不平衡且身體嚴重缺乏水分，使得血糖控制更惡化，演變成酮酸中毒，他到醫院急診時血糖指數飆升至482 mg/dL，血中酸鹼值有酸中毒的現象，若持續中毒恐有生命危險，所幸經緊急補充水分、改變血液情況並24小時注射降血糖的胰島素，目前情況趨於穩定。

施兆明強調，酮酸中毒的症狀包括有噁心、嘔吐、腹痛、呼吸深快、全身乏力，嚴重者甚至會出現神智不清、昏迷等情況，而一般感冒行腸胃炎引發的腹瀉多為3至5天、諾羅病毒感染則會出現上吐下瀉合併發燒現象，若民眾持續腹瀉2周以上，就應提高警覺、儘速就醫。

中時電子報