掉髮：勤洗頭皮就能治？錯！1招辨識正常掉髮或生病

陳仁

 

早安健康／呂維振

民眾不分年齡與性別都很擔心掉髮甚至禿頭，求助偏方或沒有醫師的生髮中心，但醫師表示每天掉髮50至70根是正常現象，很多掉髮情形不需要治療，也不是徹底清潔頭皮就能解決掉髮問題，更不需要做昂貴的基因檢測。掉髮現象應先透過醫師確認原因，是疾病的才需要治療。

掉髮原因要先搞清楚

很多民眾怕掉髮而不洗頭，其實只會造成其他頭皮疾病，無助減緩掉髮，因正常情況一天掉髮50至70根，隨著年齡增長掉髮情形會增加，不洗頭一樣會掉。如果掉髮量大，原因也很多，例如秋冬時的季節性掉髮、孕後掉髮、脂漏性皮膚炎等疾病、雄性禿等，台大醫學院皮膚科副教授蔡呈芳表示，如果頭皮沒有發炎病變，或是掉下來的都是長成的健康頭髮而不是細毛，其實沒有一定要治療的必要。

他表示，坊間對於掉髮有一大堆說法，但事實上掉髮必須經過醫師治療才有效，並不是單純清潔頭皮就好，或是類似毛孔阻塞說法，事實上是頭髮處於正常的休止期。

生髮中心沒有醫師就不可信

不過掉髮與生髮的治療屬於醫療行為，但坊間的專科中心或偏方到處都有，基本上皆不可相信。蔡呈芳指出，台灣並沒有掉髮專科的制度，所以生髮中心如果沒有合格醫師，就不是衛福部核可的醫療機構。

坊間除了生薑、酒精擦頭皮，也會有一次開一堆藥治掉髮，有如亂槍打鳥，他指出這些藥物都不是直接針對掉髮治療，例如雌激素可以增加毛髮生長，但吃多了會紊亂身體的荷爾蒙平衡，這就是因為他們都不是醫師身份治療。

目前全球針對雄性禿的核可藥物只有 Minoxidil （落建含此成份）與 Finasteride （柔沛含此成份），前者是指示用藥，後者是處方用藥，應經過醫師、藥師指導使用，其他養髮液等並無生髮功能。

掉髮治療該找哪一科醫師？蔡呈芳表示掉髮原因多，因此皮膚科、整型外科、內分泌科、家醫科等其實都可以看，主要是要確認掉髮的原因。而廣告或產品的名稱往往暗示療效，民眾應提高警覺。