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蚊子叮咬足踝竟成壞死筋膜炎 高壓氧治療免除截肢
53歲常姓女糖尿病患者,因蚊子叮咬左腳足踝,不慎被她抓癢抓到破皮紅腫後僅自行塗抹藥膏了事,竟因此不斷惡化,成壞死性筋膜炎;員榮醫療體系以傷口清創、高壓氧治療,並以手術打通下肢阻塞的血管促進循環,成功幫常女保住左腳,免除須截肢命運。
常女因傷口不斷惡化,去診所就醫後仍持續惡化未癒合,最後高燒昏迷神智不清,緊急送至員生醫院急診室,二次清創後,並由副院長張木信進行血管介入治療,以氣球擴張術打通傷口周邊阻塞的血管,並以高壓氧治療,成功讓傷口長出新肉、逐漸癒合。
另名90歲郭老阿嬤,則因長期坐輪椅,左腳不慎被腳踏板劃傷破皮,傷口逾2個月都無法癒合,還潰爛到韌帶外露;女兒郭寶雪說,原本擔心母親恐怕須截肢,所幸員榮員生醫療團隊,由心臟科和高壓氧治療會診保住一條腿,現在只需定期到新陳代謝科回診控制。
高壓氧傷口治療中心主任鄭文昌提醒,十年以上的糖尿病患者,因四肢的周邊神經病變,而失去痛感保護機制,建議應盡量避免太燙的飲食、久泡溫泉或太靠近電暖器,以免燙傷。
張木信指出,糖尿病患者若長期處於高血糖狀態,除易引起下肢、足部神經病變,血管也會病變、嚴重阻塞而供血不足;因此傷口潰爛,除了傷口治療,更需先將周邊血管打通恢復血液循環,再以高壓氧促進傷口新生組織,才能有效治癒。
新陳代謝科主任塗宜育提醒,糖尿病患者平日就必須控制好血糖,且避免過度運動摩擦、或不慎破皮受傷,一旦肢體出現傷口,建議應儘速尋找專業的醫療團隊進行治療,才能避免傷口惡化引發感染風險。
中時電子報 |
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