突發性耳聾 兩週內速就醫

官不聊生

突發性耳聾 兩週內速就醫

30歲的小羽（化名）通勤上班或休閒讀書時，總喜歡戴著耳機聆聽音樂，這一天她搭上公車，戴耳機要聽音樂，卻發現右耳耳機的聲音好小，原本以為是耳機壞了。

上班後，隔壁同事一直抱怨小羽都沒注意她講話，要叫2、3次才會回應！回到家後，小羽發現手機聲音好像也變小了，而且安靜時還會覺得右耳耳鳴，但把手機換到左邊聽，聲音卻又很清晰。小羽這時才發現右耳聽不見了！

前往診所檢查，發現沒有耳膜破裂或是耳道異物塞住的狀況，趕緊再到醫院就診。經過聽力檢查發現，右耳有50分貝的聽力缺失，診斷為右耳突發性耳聾。經過口服藥物治療和靜脈注射血管擴張劑治療後，小羽終於恢復聽力，耳朵的悶脹感與耳鳴也消失不見了。

突發性耳聾是耳鼻喉科常見的疾病，大多發生在流行感冒盛行的秋冬季節。男女比例相當，以40-60歲的人為大宗，小朋友和老年人也會發生，但是年紀越小或是越年老發生時，聽力恢復的能力越差。

◎突發性耳聾的原因目前還不太確定，醫學界主要有3個假說：

●病人感染病毒後，這些病原體在宿主身體虛弱時，又伺機去侵犯耳神經，造成耳神經傷害。

●病人供應內耳營養的血管出了問題，可能是血流不通或是阻塞，影響聽覺。

●病患體內的免疫系統出了問題，免疫細胞破壞內耳細胞造成突發性耳聾。

突發性耳聾如果超過兩週才治療，或是一開始聽力損失超過90分貝，通常治療效果都不好。目前治療的方法主要是口服高劑量類固醇，可能會搭配一些血管擴張劑或是高壓氧治療（如圖）作輔助。

如果病人有不適合口服類固醇的情況，如糖尿病、青光眼或是胃潰瘍等，可以改用耳內注射類固醇治療，兩者的效果一致。

另外，並不是所有的聽力障礙都是突發性耳聾，像是兒童很常見因為中耳炎造成中耳腔積水，成年人有可能因為鼻咽癌壓迫到耳咽管造成中耳腔積水，老年人因為慢性中耳炎造成耳膜破裂，這些都會影響到聽力傳導，而產生聽力障礙。

當出現聽不見的時候，不要驚慌，趕緊去耳鼻喉科求診，讓醫師幫忙找出問題，早期治療，早日康復。（作者為彰化基督教醫院耳鼻喉暨頭頸部主治醫師）

(自由時報健康醫療網)