痛風只吃止痛藥 長痛風石致肌腱斷裂

阿拉布拉

◎ 記者　林奐妤

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）40多歲的胡先生常喝酒，罹患痛風關節炎超過7年。以往痛風關節炎發作時，都到醫院拿些止痛消炎藥，吃幾天藥緩解關節痛就不再理會。之後痛風石逐漸產生在手腳關節， 1個月前痛風石侵蝕右手大拇指伸肌肌腱，造成肌腱斷裂，必須進行肌腱重建手術。術後恢復良好，手部功能逐漸恢復，使胡先生正視長期控制尿酸的重要。
習慣飲酒、大魚大肉　痛風關節炎年輕化

痛風關節炎起因於體內尿酸堆積，一開始發生在下肢關節，大拇趾的關節最常見，其次是腳盤、腳踝及膝蓋。大多數人一開始只有1個關節發作，第2次發作可能是6個月到2年內，而後越來越多關節同時發作，甚至慢性關節炎，一天到晚關節痛。

奇美醫學中心風濕免疫科主治醫師陳昭宇表示，高尿酸血症是痛風關節炎最主要的危險因子，大多數的原因是排出過少，導致血液中尿酸濃度增加。近年痛風關節炎的發作年齡逐漸下降，個人的生活習慣，例如長期飲酒、大魚大肉、水分補充不夠、不常運動以及基因遺傳都是原因。

溶解尿酸結晶　降尿酸藥物為必要

超過人體內血液中正常尿酸數值，就會開始在體內形成結晶累積，除了關節，肌腱、肌肉、皮膚甚至內臟器官都可能累積。痛風石是由免疫細胞包裹尿酸結晶以及其他脂質、蛋白質等物質形成，具侵蝕能力，可能造成皮膚潰瘍、肌腱韌帶斷裂、軟硬骨的侵蝕導致關節變形，甚至肢體功能障礙或跛行。

陳昭宇醫師表示，大多數人對於降尿酸藥物的耐受性很好，而且可以很快達到治療目標。配合生活型態的調整以及定期追蹤血液中尿酸濃度，若是長期達到治療目標，體內沈積的尿酸結晶甚至可以完全溶解，不會再產生痛風性關節炎，也降低高尿酸血症產生的併發症風險。