誤認腸躁症！ 男大生「大腸包小腸」進開刀房

陳仁

健康醫療網╱記者程加敏報導

 
張譽耀醫師指出，腸套疊在體內的狀況，就如同大腸包小腸般，必須開刀才能緩解症狀。

肚子痛的感覺，叫人一秒也無法忍受！一名20多歲的男大生，準備期中考期間突然腹痛，原以為是考試壓力大腸躁症發作，休息一下就好，未料腹痛卻愈發劇烈，至學校附近的診所就診，懷疑是急性闌尾炎，要他趕緊轉診至彰化基督教醫院。醫師檢查後才發現，男大生的疼痛是腸套疊引起的，趕緊進行腹腔鏡右側半結腸切除手術。

誤以為急性闌尾炎　腹腔鏡確診腸套疊

收治男大生的大腸直腸外科主治醫師張譽耀指出，男大生剛到急診時，急診醫師發現他右下腹有壓痛，因為無法排除急性闌尾炎，因此安排腹部電腦斷層檢查。檢查中並無發現明顯地闌尾炎，但卻有一段小腸鑽進去升結腸裡，疑似腸套疊，張譽耀評估後因無法排除腫瘤可能性，建議男大生進行腹腔鏡右側半結腸切除手術。

腸套疊分幼兒型、成人型

張譽耀解釋，腸套疊分為幼兒型和成人型，幼兒型腸套疊好發在2歲左右的幼兒且沒有原因，發生時常造成幼兒腹痛、腹脹、或腸阻塞，治療大多不需要手術，只需大腸鏡復位即可；但成人型腸套疊，大多都有病灶，可能是大腸癌、闌尾癌、或大腸發炎，這些病灶大多都需要手術治療才會康復。

免開腹！　腹腔鏡微創手術傷口小

張譽耀表示，以往治療腸套疊這種急診手術，多以傳統開腹式手術進行，但近年來手術技術進步，只要利用腹腔鏡微創手術就能進行，相較於開腹手術傷口大、癒後時間長，腹腔鏡微創手術傷口小，術後恢復也快。