久坐腳水腫 當心深層靜脈血栓奪命

阿拉布拉

◎ 記者　林奐妤

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）51歲的黃先生去年夏天因左腿單側水腫入院，經診斷為左下肢深層靜脈栓塞合併下肢水腫。血栓將左下肢靜脈回流完全堵塞，並且延伸到下腔靜脈，若近端的大血栓漂開至肺動脈將造成肺栓塞，嚴重恐怕危及生命。
深層靜脈血栓　造成單側下肢水腫

黃先生左下肢靜脈經放置溶栓導管，2天後追蹤，血栓已消大半，靜脈回流打開，改善腳水腫狀況，但仍有殘存血栓。經新型口服抗凝血劑治療3個月，電腦斷層檢查已無血栓。但左側髂靜脈被左髂動脈壓迫，經置放支架將靜脈狹窄的地方撐開，改善靜脈回流，黃先生未再發生深層靜脈栓塞。

台南市立醫院心臟內科醫師劉力瑋表示，凝血功能異常、靜脈回流不好造成局部血液循環滯留、自體免疫疾病、或腫瘤體質，都是靜脈血栓的危險因子。而深層靜脈血栓可能造成單側下肢水腫，導致疼痛、麻木等症狀，甚至可能會惡化導致組織壞死、或皮膚潰瘍難以復原，若血栓流至肺動脈則會造成肺栓塞。

久坐、臥床、肥胖　都可能深層靜脈血栓

髂靜脈壓迫症候群是因為人體的構造上髂靜脈與髂動脈重疊，造成自身靜脈被動脈壓迫，血液回流不良，容易產生血栓。久坐久站、長期臥床、肥胖、懷孕生產、癌症患者、血液黏稠度高，都可能併發深層靜脈血栓。和一般靜脈曲張不同，深層靜脈血栓主要的症狀為腳水腫，但不一定會有「腿冒青筋」的狀況。

預防腿部靜脈栓塞，應避免長時間久坐久站，最好每隔1小時休息5至10分鐘，劉力瑋醫師提醒，農曆春節假期出遊難免遇到塞車，需注意血液循環。由於身體缺乏活動，加上水份攝取不足，血液濃度提升、濃稠，造成下肢易水腫或深層靜脈血栓。長途開車若短暫停車，可活動雙腳，轉動腳掌或腳板運動，讓血液循環加快，避免血栓，如有下肢水症狀務必就醫檢查。