重啟「腎」利人生 達文西手術解除致命危機

陳仁

健康醫療網／記者林怡亭報導

 
重啟「腎」利人生 達文西手術解除致命危機

腎上腺是人體非常重要的內分泌器官，不僅分泌激素、調控免疫系統，還可維持體內電解質等等，當功能受損不全導致分泌過低或過高時，恐使腎上腺長出腫瘤，且分為良性與惡性腫瘤，並會危及生命。所幸目前針對腎上腺腫瘤，可利用達文西併超音波定位螢光顯影腎上腺切除，解除致命危機。

腎上腺疾病體檢　追蹤發現致病原

腎上腺疾病恐因血壓增高求診心臟科、新陳代謝科或家庭醫學科，也可能因電解質分泌不平衡造成肌肉無力，所以病患經由內科或神經內科診療後發現；另外，也有些是因為體檢或患者定期追蹤時發現。

童綜合醫院泌尿科許兆畬主任表示，腎上腺長出腫瘤導致的病症大致分四種:1.原發性醛脂醇過多症(Conn症候群)、2.庫欣氏症候群(Cushing症候群)、3.腎上腺性生殖器症候群(Adrenogenital症候群)、4.嗜鉻細胞瘤。腎上腺腫瘤發生率，中年人大約3%，到老年人則增加至大約7%。

達文西併超音波定位　切除腎上腺腫瘤

童綜合醫院泌尿科歐宴泉副院長指出，達文西併超音波定位螢光顯影腎上腺切除手術，是從腹部先插入幾處小切口，讓手臂器械進入腹腔，先將左側脾彎結腸與脾臟分離，使用超音波定位腎上腺位置後，再打入螢光顯影劑(ICG循血綠)，讓血管器官清楚呈現，使手術輕易剝離腎上腺周邊組織，完整地清除腎上腺腫瘤。

歐宴泉副院長表示，當腎上腺長出的腫瘤是功能性腫瘤(如皮質醇症皮質醇症、醛固酮症、腎上腺性徵異常症、嗜鉻細胞瘤等)，或大於4公分的腎上腺腫瘤，或疑似惡性腫瘤，或腫瘤逐漸變大，就必須進行腎上腺切除手術。