天冷彎腰搬東西 椎間盤竟破裂

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天冷彎腰搬東西 椎間盤竟破裂


彰化縣69歲楊先生搬重物時一用力，突然腰部劇痛癱軟，醫師診斷是椎間盤破裂，壓迫神經，建議手術，但他想到藝人「月亮歌后」李珮菁多年前手術後癱瘓的個案，不敢動手術，忍痛2個月，最後不得已才到衛福部彰化醫院做新型內視鏡手術，隔天就出院了，彰化醫院神經外科主任趙紹清也提醒，老年人切忌不當使用腰力，尤其在天冷時搬重物應先暖身，以防脊椎受傷。


彰化醫院神經外科主任趙紹清說69歲楊先生脊椎已退化，加上突來的外力才會造成椎間盤破裂。記者林宛諭／攝影

楊先生說，去年10月他要搬重物上樓，彎下腰用力抬起，突然腰部及右腳劇痛，整個人癱軟，下半身只要一動就痛到快昏過去，先後到兩家醫學中心診治，醫師都說必須動手術。

但他只要想到親戚20多年前動了脊椎手術後半身不遂，還有「月亮歌后」也是因此癱瘓，讓他不敢手術，只好吃止痛藥和復建，但效果不大，晚上都靠安眠藥才能睡，忍痛了2個月，實在受不了，最後被趙紹清醫師說動，決定手術，沒想到手術完隔天就能出院「2個月來真的白痛了」。

趙紹清表示，一般的椎間盤突出多是退化造成，因椎間盤內的髓核和纖維環一起扁化，突出後壓迫到神經，引起疼痛，椎間盤破裂是指髓核穿破纖維環而流出，壓迫到神經，楊先生是腰椎第5節和薦椎第1節的椎間盤破裂，髓核流出卡在神經和骨頭中間。

椎間盤突出或破裂都可利用新型內視鏡手術，切除壓迫到神經的椎間盤，趙紹清說，手術時間僅約1小時，傷口小至0.8公分，由於局部麻醉，病患全程清醒，當接觸到神經組織時病人可即時反應，減少脊椎神經損傷的風險，病人術後疼痛感低，術後馬上可下床活動，絕不會破壞到脊椎骨。

以往傳統手術，必須全身麻醉，手術中病患無法反應情況，傷口4至5公分，肌肉、韌帶及骨頭破壞大，至少需住院1週，需要較長時間復原。

趙紹清表示，脊椎問題，通常是姿勢不良和動作不當造成，有下背痛的民眾，要注意改善平日不良姿勢，像楊先生脊椎已退化，加上突來的外力才會造成椎間盤破裂。


聯合報 聯合新聞網