亞洲病人瓣膜狹窄患者較年輕 血壓正常不代表健康

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亞洲病人瓣膜狹窄患者較年輕 血壓正常不代表健康


88歲林老太太，平日血壓正常，卻經常走不到10步路就氣喘吁吁、呼吸困難，日前竟診斷主動脈瓣膜狹窄，經治療後恢復良好。比起西方人，醫師指出，亞洲人主動脈瓣膜多僅有2瓣，折損率高，60、70歲就可能狹窄，提醒血壓雖正常，但經常出現胸悶、喘、痛是警訊。

國泰醫院心血管中心主治醫師黃啟宏表示，主動脈瓣膜是人體血液離開心臟，必須通過的重要關卡。當主動脈瓣膜狹窄厲害，開口較小，血流就無法從心臟輸出，血壓因而變低或恢復正常，但胸悶、痛、喘的症狀卻不斷湧現。這也是許多病人的迷思，誤以為血壓變正常就是健康。

主動脈瓣膜狹窄好發80歲以上長者，是一種老化疾病，嚴重恐猝死。比起西方人主動脈瓣膜有3瓣，亞洲人僅有2瓣的比率高出許多，使用後較易折損，因此亞洲人主動脈瓣膜狹窄的患者較年輕，提早於60至70歲發病。

治療方式除可服藥，也可透過手術。但黃啟宏說，對於年紀大、擔憂開胸手術風險或可能引起併發症的患者來說，也有微創手術及經皮主動脈瓣膜植入術，無須鋸開胸骨，傷口較小、復原快，降低手術及麻醉風險。

他呼籲，上了年紀的民眾，即使血壓正常，但如經常出現胸悶、喘、痛或心悸，甚至心衰竭，應盡快就醫。


聯合報 聯合新聞網