嚴重皮膚藥物過敏 生物製劑治療死亡率少一半

陳仁

健康醫療網／記者郭庚儒報導

 
嚴重皮膚藥物過敏　生物製劑治療死亡率少一半

嚴重皮膚藥物過敏會造成全身皮膚潰爛，引發敗血症恐致死。國內最新研究發現，使用生物製劑治療，可有效降低史帝文生－強生症候群及毒性表皮溶解症的死亡率達5成，成果已刊登於國際知名期刊《臨床研究期刊》。
嚴重皮膚藥物過敏　占藥害救濟給付6成

根據台灣藥害救濟給付案件統計資料顯示，1999年至2018年以來，共有617名史帝文生－強生症候群病患，以及204名毒性表皮溶解症病患，占了嚴重皮膚藥物過敏6成以上。

生物製劑治療　降低5成死亡率

長庚醫院臨床試驗中心臨床試驗，於2009至2016年期間，共收募96名史帝文生－強生症候群及毒性表皮溶解症病患，利用「anti-TNF-α生物製劑」及傳統類固醇治療。結果發現，使用生物製劑者死亡率降低為8.3％，病患的皮膚癒合時間平均14天，且僅2.6％產生胃腸道出血的嚴重副作用。

反觀，使用傳統類固醇治療者，死亡率達16.3％，皮膚癒合時間平均為19天，18.2％有胃腸道出血的嚴重副作用。

治療更快速、有效　可望改變醫療照顧政策

長庚醫院皮膚科系主任鐘文宏說明，史帝文生－強生症候群的死亡率可達3成，而毒性表皮溶解症則高達5成，過去治療嚴重皮膚藥物過敏最常使用類固醇藥物，但改善效果有限，且增加感染、消化性潰瘍、高血壓、高血糖等併發症惡化；研究發現，生物製劑治療可更快速、更有效的讓皮膚癒合，減低併發症及死亡率。

鐘文宏主任強調，此研究發現將有助於治療具致命性的嚴重皮膚過敏反應，更能改變全球對過敏病患的醫療照顧政策，嘉惠全球的病患，對史帝文生－強生症候群及毒性表皮溶解症的預防及治療有重要的貢獻