常被誤會的「帶狀疱疹」 長在兩處要警惕

li60830

台大醫院新竹分院急診醫學部急診醫師曲新蘭表示，帶狀疱疹是一種在臨床上十分常見的疾病，好發於年節、考試季、工作忙碌時。因為在這些時日，人們精神和身體上的負擔往往比平時大，免疫功能下降，帶狀疱疹就容易找上門。

帶狀疱疹的初期症狀 常引發誤會 感染帶狀疱疹後，通常會有如下症狀發生：

● 發疹的前幾天，通常是局部單側的身體出現異樣的感覺，如疼痛、刺痛、癢、或是深層體內的疼痛；
● 皮膚會紅腫、長出紅丘疹，嚴重的會陸續有水疱、膿疱的產生；
● 疹子水泡通常會成群出現，且十分刺痛，排列成帶狀分佈於身體的一個或兩個皮節，最常見的部位是軀幹，但是頭頸部、眼睛也都有可能會受到影響。

曲新蘭說明，引起帶狀疱疹的其實是水痘-帶狀疱疹病毒（Varicella-Zoster virus），初次感染的症狀即為水痘，大部分的人都感染過。水痘痊癒後，病毒會潛伏於背根神經節內，當身體免疫機能低下時會再度活化，且會沿著神經皮節在體表長出。帶狀疱疹所引起的痛覺是一種順著感覺神經走向的神經痛，全身只要有感覺神經的地方，都有可能會發病。

然而，帶狀疱疹發疹前，常常引起患者的誤會甚至醫師的誤診。因為帶狀疱疹的初期症狀一般都是局部身體疼痛、刺痛，持續或間歇發作，但這期間由於疹子尚未長出，病人若是胸口疼痛，會以為是心臟有問題；在腰背的疼痛以為是腎結石；腹部以為是腸胃病；臉部的以為是偏頭痛。待疹子水泡出現後就醫，才會確診罹患了帶狀疱疹。

患上帶狀疱疹 不必驚慌 年長者聽到是罹患皮蛇，往往十分驚慌，擔心紅疹水泡在身體上長一圈就會死亡。其實醫學統計顯示，因罹患帶狀疱疹而死亡的機率很低，一般病人痊癒後復發的機率也很低，甚至一生也就復發過一次而已。帶狀疱疹在治療上，一般而言會使用抗病毒藥物和止痛藥物。帶狀疱疹因為有水泡和化膿的情形，須注意防止細菌感染。痊癒後的神經痛是最常見的後遺症。

帶狀疱疹大部分能自動痊癒。但如果疱疹長在臉部、生殖器附近，風險較高，前者可能影響視力、顏面神經，或者可能傷害排泄功能。建議民眾先掛專科門診，並及早使用藥物治療。