童單側無力 恐中風

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小朋友也會中風。在去年母親節時，當時一歲一個月的黃小妹妹突然哭一哭後吐，爾後整個癱倒在兒童椅上；黃媽媽表示，當時抱她起來不到一分鐘，她開始全身抽蓄、發抖、眼神上吊，叫她名字都沒有反應，於是趕緊從金門送到長庚治療，才確診為毛毛樣腦血管病變。林口長庚醫院神經外科系系主任吳傑才表示，在小於一公釐的腦血管上逢十針，手術要在一小時內接起來且不能滲漏，否則會造成腦出血的情形。

毛毛樣血管疾病相當罕見，根據國健署資料，從二○○○至二○一一年，台灣每年平均有卅五名新增個案，發生率為每十萬人口○‧一五人。此即病好發於兩個年齡層，分別為五至十四歲及四十至四十四歲，其中又以小孩的發生率較高，女生發生的機會是男生的一‧四倍。發病後，每一百名病患中，約有三人會死亡。

林口長庚醫院整形外科系教授鄭明輝表示，毛毛樣血管疾病又稱為腦血管雲霧狀疾病，其主因為顱內頸動脈不明原因的漸進式狹窄及阻塞造成，當顱內大血管（如內頸動脈、中大腦動脈等）阻塞，在顱底相對缺血區域則可觀察到豐富的新生微血管側枝循環的形成（血管攝影檢查會呈現類似煙霧繚繞的微血管增生）。

神經外科系醫師謝博全表示，早期的毛毛樣病變患者可能無明顯臨床表現，隨著血管阻塞的變化，可能會出現包括頭痛、頭暈、記憶力減退、走路不穩、短暫的單側或單肢肢體無力、感覺異常或是癲癇等症狀，甚至少數個案可能以發展遲緩或是持續的神經異常症狀來表現，年紀較大的小朋友或是青年，也可能以腦出血來作為首次診斷時的變化。

目前尚無已知有效的藥物治療，以症狀治療為主。醫師表示，外科治療是目前對毛毛樣病較有幫助的治療，以直接或間接顱內外血管繞道手術來改善腦循環為主要治療方式。毛毛樣血管病變有八成患者需要兩邊都做，九成患者術後情況良好。

醫師提醒，兒童病患發病時可能以血管阻塞或腦出血表現，其中血管阻塞的機率比較高。當腦部缺氧或出血時通常會出現神經異常，所以如果家中小孩出現類似中風的症狀，例如突發性的肢體、語言及視力障礙，或者頭痛、癲癇發作、意識不清等症狀，應盡速就醫檢查。  

台灣新生報