氣溫升高也要防心律不整！咖啡勿過量4點照護要訣

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氣溫升高也要防心律不整！咖啡勿過量4點照護要訣

心臟疾病多年來一直位居國人十大死因的第2名，醫師在門診中也發現，心律不整、心肌梗塞、高血壓、冠狀動脈心臟病等心臟疾病就醫人數始終居高不下。尤其是容易輕忽的心律不整，不再只出現在冬天，溫度升高的夏天也容易好發心律不整，所以不可掉以輕心。醫師提醒，避免錯誤的行為，例如喝咖啡勿過量等，才能遠離心律不整因處置不慎，釀成猝死的意外風險。

喝咖啡勿過量等，才能遠離心律不整因處置不慎，釀成猝死的意外風險。
溫差大、水喝太少、睡眠差…都會增加心律不整的風險

一般人熟知，冬天因為溫差大，容易導致心血管疾病發作，其中心律不整也在列。但是，在溫度逐漸升高的季節，要小心水喝太少、溫度調節不當，導致自律神經加快，而增加心臟負擔，提高心律不整的風險。萬一日常睡眠品質不佳，未充分休息，也會影響自律神經失調，增加心律不整的發生機會。

值得注意的是，根據中華民國心律醫學會統計，目前台灣約有50萬人有心律不整，每年嚴重心律不整者將近萬人，嚴重甚至因而猝死，不可不慎！國泰綜合醫院心臟內科主治醫師黃奭毓表示，正常人心跳約每分鐘跳60~100下，一般不太感覺得到，但是，當感覺心跳很快，或心跳很慢，或時快時慢，甚至突然出現停拍，時就要特別注意，可能是心律不整的徵兆。無論是高於100下，或低於60下，都要注意可能會造成血壓不穩定，出現暈倒，嚴重甚至可能猝死意外。

【心律不整可分成3類】：

一般臨床上要如何判定是屬於哪一種心律不整，可依據心跳的快慢或不規則情況，大致基本上可將心律不整分成以下3類：

1.心跳太快：自覺心悸、頭暈，甚至昏倒，包括陣發性心室上心率過速、心室心率過速、心房心率過速或撲動、心房纖維顫動等。

2.心跳太慢：自覺虛弱無力、頭暈、手腳痠麻，甚至昏倒，或出現心衰竭現象，包括病竇症候群、心房纖維顫動併發心率過緩、嚴重房室傳導阻滯等。

3.心跳不快不慢，但不規則：心跳速率在正常範圍內，自覺心臟突然多跳一下，或暫停一下，呈現不規則，包括心房早期收縮、心室早期收縮等。

【心律不整的治療方式】：

針對不同的心律不整問題，有不同的治療方式。如果心跳太快，屬於心室上與心室心率過速或心房顫動，且藥物控制不佳的情況下，可使用「經導管電氣燒灼術」，先以電生理學檢查，找到不正常傳導路徑或異常放電病灶，再用小量電能，使病灶組織溫度升高乾化，而失去傳導功能，達到根治心律不整的效果。

至於，心跳太慢的心律不整，目前並無適當的藥物治療方式下，則可使用有導線或無導線人工心律調節器手術。此一裝置可藉由增加心跳速率，達到有效的心輸出量以減少心搏過緩引起的心輸出量不足症狀。

小心「三高」是心律不整的高風險族群

黃奭毓醫師表示，一般人罹患心律不整的機率大約為1%至0.1%，而本身有心血管疾病、「三高」包括高血壓、糖尿病、高血脂，以及慢性腎臟病、慢性阻塞性肺病變、睡眠呼吸中止症等的患者，也要小心是心律不整的高風險族群。如果未經妥善治療與照顧，一旦達到嚴重心血管疾病程度的患者，其心律不整的致死率可達到3成以上，不可輕忽！

【心律不整4點日常照護要訣】：

罹患心律不整，最遺憾的是沒有自覺，自以為沒有事，卻仍然有可能輕忽而猝死。因此應該重視以下4點日常照護要訣：

1.學會量自己的脈搏，或可使用心律手錶量測，以瞭解自己平常的心律，通常以量橈動脈(手心朝上，手腕附近靠大拇指側會跳動處)為主。

2.平時宜儘量減少喝濃茶、咖啡、可樂等含咖啡因、刺激性、或重口味食物。

3.勿吸菸、勿飲酒過量，並保持正常生活與作息和愉快心情。

4.當發現心跳有不正常的現象時，應儘早就醫。