觀察尿液 了解健康指標

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《叮嚀》觀察尿液 了解健康指標
◎記者 鍾佩芳 2018/05/10(摘取自    台灣新生報)


無論如何，常常觀察自己的尿液是很好的習慣。尿液的顏色及量、混濁與否、排尿頻率等，都是很重要的健康指標。正常情況，尿液在膀胱中是無菌的，如果顏色異常、不清澈，排尿頻率異常等，都可能是問題。

一天排尿量多少？

臺北榮民總醫院泌尿部婦幼泌尿科主任盧星華指出，一般來說，一個人一天正常的尿量約是1400c.c.，排尿量與喝水量相關。大概每次排尿量約是300至400c.c.。如果一天尿量過少，少於500c.c.時，或甚至完全沒有排尿，恐怕是腎臟疾病等問題，應該要馬上就醫檢查。反之，如果尿量過多或排尿次數異常頻繁時，可能是尿崩症或尿道炎、腎盂腎炎、膀胱結石攝護腺肥大、攝護腺發炎等問題。尿崩症主要是因為腦下垂體分泌異常，抗利尿激素出了問題，伴隨出現頻尿、夜尿等困擾。

不正常尿液顏色

正常尿液是淡黃色、清澈液體，水喝少時會看起來特別黃。尿液顏色不正常時應留意。有時候大量食用胡蘿蔔、木瓜等食物或維他命B補充劑、中藥等，尿液會呈現深黃或是亮黃色。有些泌尿科藥物也會造成橘色尿液。

如果出現乳白色尿液，又出現排尿異常、發熱、腰痛時，很有可能是腎盂腎炎，而成年男性尿液白色又黏液狀，很可能是與精液混合，不用太擔心，但經常出現，應進一步檢查攝護腺以了解是否有發炎。出現棕褐色尿液或黑色尿液，不要掉以輕心，前者可能是溶血性貧血、輸錯血型或急性腎炎、急性黃疸型肝炎或是腎臟受傷、嚴重燒傷病人；後者則可能出現在中毒病人或惡性瘧疾等病人。

尿液呈紅色，或是可見血絲，即所謂的「血尿」，必須要進一步檢查。往往是泌尿系統或其他疾病的前兆，包括尿道結石、膀胱癌、輸尿管癌、腎臟癌、腎小球腎炎、腎結石、輸尿管結石、泌尿系統感染、結核等疾病等，或血小板減少、血友病、白血病、過敏性紫癜、全身性紅斑狼瘡等疾病。無痛性的血尿常被忽視，但很可能是癌變的症狀，無論如何出現血尿一定要就醫、進一步檢查。

尿液混濁現象

不正常的尿液還包括出現混濁現象，可能是因為乳糜尿、細菌感染，或是尿液中磷酸鹽及尿酸沉澱過多等。乳糜尿是尿液中含有大量的淋巴液，很可能是惡性腫瘤或外傷造成體內淋巴管與泌尿道之間不正常相通。磷酸鹽及尿酸沉澱過多則可能是攝取較多蛋白質。