泡泡尿未必是腎臟病 過攝蛋白質也會

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《保健》泡泡尿未必是腎臟病 過攝蛋白質也會(摘取自    台灣新生報)
◎記者 鍾佩芳 2018/05/11


尿尿起泡泡，不一定是蛋白尿，而蛋白尿也不等同腎臟出問題。臺北榮總泌尿權威盧星華指出，尿液檢查中如果出現尿蛋白陽性，通常會提醒小心腎臟病變，蛋白尿也足以提供人們腎功能下降的警訊，尤其是本身有糖尿病或高血壓的病人；但要提醒自己的是，並非出現蛋白尿就一定是有腎臟病。

盧星華醫師指出，健康的人每天都會排泄微量蛋白至尿中，但一天超過150mg時，稱之為蛋白尿。當腎小球或腎小管出問題，可能會有持續性的蛋白尿。腎小球疾病包括急性或慢性腎小球腎炎，或是繼發性腎小球疾病，例如狼瘡性腎病變、糖尿病腎病變、高血壓腎病變等。

而白血病等也可能產生過多較小的免疫蛋白，穿過腎小球達至腎小管，因超過腎小管負荷而排出於尿中。因此若發現持續性蛋白尿，應及早進一步檢查，避免腎臟功能持續惡化。

不過有時候，人體也會出現暫時性蛋白尿，通常在狀況解除後，蛋白尿就會消失。例如脫水、發燒、激烈運動、服用止痛藥、懷孕，血壓升高，以及尿路感染如尿道炎、膀胱炎或腎盂腎炎。有些時候是因為長時間活動、走路、劇烈運動，在長時間站立後或前屈，暫時出現蛋白尿。

出現泡泡尿，可能是因為當下蛋白質食物攝取過多，腎臟排除蛋白質代謝物時，尿液的尿素濃度增加。有時候，早上起床第一泡尿可能會出現泡泡，通常是因為經過一夜睡眠，尿液濃縮導致。另外也可能是物理因素，即解尿時尿液一泄而出於馬桶上衝激起泡沫。蛋白尿的泡泡通常比較細且黏稠，不會馬上化開。如果有擔憂，可以進一步檢查。