為台灣人量身制定 急性心肌梗塞新指引出爐

陳仁

健康醫療網／記者吳珮均報導

 
為台灣人量身制定　急性心肌梗塞新指引出爐

心血管疾病是全球死亡的頭號殺手！其每年都造成全球約1,710萬人死亡，佔全球總死亡人數3成，其中740萬人死於心臟疾病，670萬人死於中風，估計到2030年全球死亡人數，將攀升至每年2,300萬人。醫師發現，國內許多心血管疾病患者因為服藥順從度低、擅自停藥，因而增加術後心血管疾病復發及死亡率的風險。有鑑於此，中華民國心臟學會與醫界共同發佈急性心肌梗塞診治新指引，以期能嘉惠更多患者。

心肌梗塞非老人病  中壯年族群更應注意

中華民國心臟學會林俊立理事長表示，在台灣，目前心臟疾病居於國內十大死因第二位，平均每27分鐘，就有一位死於心臟疾病，其中急性心肌梗塞更是讓人措手不及。而過去急性心肌梗塞多好發於老年人，因此多將其視為老年病，但根據國健署統計發現，心肌梗塞的患者有年輕化的趨勢，尤其是非ST段上升型心肌梗塞，在中壯年族群中有明顯增加的趨勢，所以急性心肌梗塞已成為人人不可輕忽的疾病。

雙重抗血小板藥物  可有效預防疾病再發生

成大醫院心臟血管科李貽恆教授說明，針對台灣人所制定的急性心肌梗塞新指引，在非ST段上升型心肌梗塞患者，是建議醫師使用高敏感性心肌蛋白進行檢驗，將可早期協助診斷及排除心肌梗塞的發生；另外，在非ST段上升型心肌梗塞的藥物治療上，應搭配雙重抗血小板藥物，分別為阿斯匹靈以及新一代抗血小板藥物，且服用時間需長達12個月，不可擅自停藥，才能有效預防再次心血管事件的發生。

預防心血管疾病  血脂控制適宜、勿擅自停藥是首要

據台灣研究顯示，2009年至2015年間，55歲以下的急性心肌梗塞患者，高血壓與糖尿病的比例皆未增加，但高血脂患者卻增加2成。李貽恆教授表示，國內中壯年急性心肌梗塞發生的重要危險因子，包括有吸菸與高血脂，若想有效控制高血脂，減少心血管事件發生率及死亡率，除了遠離菸害外，也要搭配定期健康檢查、摒除不良生活習慣，以及三高的控制；此外，也應遵從醫囑、按時服藥，切勿擅自停藥、減藥，才是遠離心血管疾病的不二法門。