梅雨季 別讓腳也發霉了

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國立成大醫院斗六分院昨（二十三）日舉行梅雨季，別讓腳也發霉了-談【香港腳】的預防與治療記者會由家醫科周佑聰醫師主持表示32歲的C先生因工作需要得整天穿著包鞋，夏天時常反覆發生香港腳，自己卻不以為意。

後來突然發現右腳腳趾紅腫，且紅腫範圍逐漸擴大到足背，併有明顯足部發熱、疼痛，到門診就醫被診斷為蜂窩性組織炎，經口服抗生素治療及局部抗黴菌藥膏治療後痊癒。患有糖尿病的72歲L先生，左腳長期香港腳未治療，後來發現左腳腳趾紅腫，且逐漸擴大到足背、小腿，除了疼痛、局部發熱外，還合併腹股溝淋巴結腫大及發燒、畏寒等情形，就醫時抽血檢查發現白血球數目增加及發炎指數上升，診斷為蜂窩性組織炎合併敗血症，經住院接受注射抗生素治療1週後才痊癒出院。

成大鬥六分院家醫科周佑聰醫師表示，香港腳經過適當的局部抗黴菌藥物治療，通常都能有不錯的療效；但是如放任足部傷口不處理，造成足部傷口惡化，皮膚無法阻擋外來細菌感染，就有可能惡化成蜂窩性組織炎，患者本身若免疫力不佳，更有可能會併發會危及生命的敗血症。

但周佑聰醫師也指出，許多人都知道使用外用抗黴菌藥膏，但卻在病灶不癢或外觀改善後就停藥，其實黴菌常常還沒有被完全殺死，非常容易復發；而坊間不同藥物的療程長短也不同，但多數藥物需要連續使用一個月，也就是在治療到皮膚看起來完全正常後，可能仍需再「多擦2個星期」才能停藥。萬一治療成效不佳，或是傷口出現紅、腫、熱、痛，甚至化膿等現象，一定要盡速就醫諮詢專業醫師，以免延誤病情。

香港腳是透過接觸傳染，平常與他人共用鞋子、襪子，或是直接接觸香港腳患者赤腳走過的地方如地板、游泳池、浴室等，都有可能因此被傳染得到香港腳；因此，如有長時間穿著不透氣的鞋子、不吸汗的襪子等習慣，或是本身腳汗較多，就有可能讓難纏的香港腳反覆發作。

周佑聰醫師表示，預防香港腳的第一要件是：一定要保持雙腳的乾燥。例如穿著吸汗的襪子、避免長時間穿不透氣的鞋子、洗完澡後記得把腳完全擦乾。同時也要避免與他人共用鞋襪，在公共場所更要儘量避免打赤腳，都能減少「中獎」的機會。