肝纖維化掃描免挨刀 有助掌握肝臟健康

陳仁

健康醫療網／記者曾正豪報導

 
肝纖維化掃描免挨刀　有助掌握肝臟健康

肝臟是沉默的器官，肝病更是國人一直以來所注重的問題，在許多的健康檢查中，肝臟都是一個很重要的項目。然而，在傳統的抽血及腹部超音波檢查下，雖能初步檢查出是否有肝臟發炎、脂肪肝、肝纖維化或是肝硬化的情形，但對於纖維化嚴重程度卻無法明確做到定量的檢測；所幸目前已有肝纖維化掃描儀，可以不用挨刀切片檢查，即可掌握肝臟健康。

肝切片除了會痛還可能有併發症

安南醫院消化中心黃志傑醫師表示，肝纖維化檢查在學理上最正確的檢查為肝切片，但畢竟是侵入性的檢查，除了疼痛，而且也有可能有併發症，故並非一種普及可行的做法。

監測肝纖維化程度有助治療

安南醫院消化中心湯昇曄醫師指出，肝纖維化定量檢查除了讓病患自己更清楚纖維化到什麼程度以外，對於慢性C型肝炎這類疾病的病友，由於藥物的健保給付規定中，肝纖維化檢查被認可為肝纖維化程度的檢測，作為治療給付標準，因此更是直接影響到是否能使用健保給付抗病毒藥物的治療，而監測肝臟纖維化的程度也有助於評估肝炎的治療效果。

此外，黃志傑與湯昇曄醫師均指出，目前醫學界研究認為，肝纖維化掃描儀較肝切片檢查有極高的準確率，其原理是由探頭以衝擊波穿透皮膚射入肝臟，再由超音波探測衝擊波的速率，測定出肝臟的硬度，可以將肝臟纖維化的程度以數值量化出來。

過程不會痛也無出血風險

肝纖維化掃描儀檢查過程中，操作人員將掃描探頭置於右側肋間進行檢查，病人只會感到一些輕微震盪，每次檢測時間約10至15分鐘。由於檢測過程中不會痛，無出血風險，因此可以反覆檢查，使病友及醫師更能掌握肝臟纖維化的狀況。惟目前健保尚未給付此項檢測，仍屬於自費的項目。