異位性皮膚炎多年 他痛苦抓破皮膚只求好眠

陳仁

健康醫療網／記者田柏升報導

 
異位性皮膚炎其癢無比，有人會選擇把癢處抓破，讓疼痛感取代癢感，反而覺得好受一些。

有位三十多歲的小林，受重度異位性皮膚炎纏身多年，範圍幾乎覆蓋全身，伴隨嚴重紅腫和皮屑病灶，睡覺時一動就其癢無比，甚至為了止癢，故意抓破皮膚才得以讓疼痛替代癢感不適；2年來，他幾乎沒好好睡過覺，嚴重的外在皮膚症狀也讓他備受異樣眼光，悲觀到覺得自己不是常人，備受歧視也是理所當然。

夏日炎熱汗直流　異位性皮膚炎難斷根

進入夏季，濕熱的天氣，容易流汗對皮膚造成刺激，是異位性皮膚炎患者病情惡化的夢魘。坊間常誤解只有小朋友才會罹患異位性皮膚炎，但根據統計，台灣20到59歲的成年異位性皮膚炎患者其實高達20萬人。中重度異位性皮膚炎主要是因為病患本身的過敏體質，加上皮膚屏障保護力較一般人弱，加上各種外在過敏源刺激造成免疫不正常活化，結果皮膚炎狀況反反覆覆，難以根治。

中山醫學大學附設醫院皮膚科主治醫師賴柏如表示，治療異位性皮膚炎，第一個可以用外用藥膏減少皮膚的發炎，但若面對中重度的患者，皮疹面積至少超過20%到30%，較難每天大範圍擦藥者，就會用口服免疫調節的藥物，或是照光治療，來調節病患身體跟皮膚免疫不正常的活化，就可以達到治療效果。

新型單株抗體面世　抑制免疫不正常活化

中重度異位性皮膚炎的治療，國外已有新型單株抗體生物製劑，透過抑制免疫不正常活化，有效治療成人中重度異位性皮膚炎病情。賴柏如醫師說，新型單株抗體專一地抑制造成異位性皮膚炎的特定因子，並不會抑制其他免疫系統，所以少有副作用產生，是一個相對安全，且較有效的治療藥物。

新藥需自費　勤擦汗漬降刺激可緩解病情

目前台灣已引進異位性皮膚炎治療新藥，但患者需自費，每月價格約5萬元。醫師表示，國外發表的新藥治療成效報告優良，未來健保給付有望。要減輕病情，除了勤擦低刺激乳液，每2到3小時，可以用濕毛巾擦拭皮膚，再以乾毛巾吸乾水分，減少汗漬帶來的刺激，除去惡化因子，降低癢感，也能減緩病情惡化。